این دسته‌بندی به بررسی بیماری‌ها، درمان‌ها و جراحی‌های مربوط به گوش، حلق و بینی (ENT) می‌پردازد. در این بخش می‌توانید مقالاتی درباره انحراف بینی، سینوزیت، آلرژی بینی، جراحی‌های درمانی و زیبایی بینی، مشکلات گوش و اختلالات حلق و گلو مطالعه کنید. هدف ما ارائه محتوای علمی، دقیق و کاربردی برای بیماران و علاقه‌مندان به حوزه سلامت است.
پولیپ بینی و جراحی پولیپ بینی
پولیپ بینی چیست؟
پولیپ های بینی، توده های نرم، بدون درد و غیر سرطانی هستند که در مجاری بینی و سینوس ها رشد می کنند.
این توده ها به دنبال التهاب های مزمن مانند آسم، عفونت های مکرر، آلرژی، حساسیت دارویی و یا اختلالات سیستم ایمنی ایجاد می شوند.
پولیپ بینی به توده خاکستری و گاهاً بی رنگ داخل بینی اطلاق می شود که معمولا از مخاط سینوس ها یا از خود بینی منشأ می گیرد.
علائم پولیپ بینی
در صورتی که اندازه پولیپ کوچک باشد، معمولا علائمی نخواهد داشت. اما پولیپ های بزرگ می توانند منجر به بروز مشکلات تنفسی، کاهش حس بویایی و یا عفونت شوند و نیاز به جراحی پولیپ بینی می باشد. پولیپ بینی، ارتباط مستقیمی با التهاب مجاری تنفسی و بینی دارد.
برخی علائم و نشانه های سینوزیت مزمن به همراه پولیپ های بینی عبارت است از:
آبریزش بینی
کاهش حس بویایی
درد صورت و یا سردرد
درد در قسمت هایی از دندان های فوقانی
احساس فشار در پیشانی و یا سر
علاوه بر داشتن علائم ذکر شده بیش از 10 روز، جهت تشخیص قاطع پولیپ بینی حتما به پزشک مراجعه کنید، ابتدا پزشک به بررسی فیزیکی و بالینی و علائم می پردازد.
برخی دیگر روش های تشخیصی عبارتند از:
- اندوسکوپی بینی. در این روش، پزشک با استفاده از اندوسکوپ (لوله ای ظریف و باریک) و تصاویر گرفته شده از داخل بینی، به بررسی جزئیات دقیق از قسمت های داخلی بینی می پردازد.
- تست های عکس برداری مانند سی تی اسکن، به تعیین اندازه و محل دقیق قرارگیری پولیپ ها کمک می کنند.
- با انجام این تست، سایر اختلالات از جمله گرفتگی بینی، و یا مشکلات ساختاری بینی نیز مشخص خواهد شد.
- تست های آلرژی. تست پوستی آلرژی به منظور تعیین و شناسایی التهاب مزمن انجام می شود. نحوه انجام این تست به این صورت می باشد که مقداری از ماده آلرژن بر روی پوست زده می شود و بعد از پانزده دقیقه، میزان حساسیت بررسی خواهد شد.
آیا پولیپ بینی حتما باید جراحی شود؟
پولیپ اگرچه یک توده غیرسرطانی است، اما باعث مشکلات زیادی از جمله ناتوانی در صحبت کردن، ایجاد مشکلات تنفسی، سردردهای شدید سینوسی و خروپف در زمان خواب میشود.
از سوی دیگر بی‌توجهی به پولیپ بینی به مرور زمان باعث بزرگ‌تر شدن این توده‌های اشکی شکل میشود.
عوارض داشتن پولیپ بینی:
انسداد بینی
مشکلات تنفسی
آبریزش بینی یا گرفتگی بینی
عطسه کردن
کاهش حس بویایی یا چشایی
سردرد و درد صورت
خرو پف در زمان خواب
اقدامات قبل از جراحی پولیپ بینی:
کل دوره نقاهت این جراحی در حدود دو هفته می باشد.البته اگر پولیپ دارید و می خواهید جراحی زیبایی بینی را همزمان با پولیپ عمل کنید حتما به متخصص گوش، حلق و بینی مراجعه کنید.
در صورتی که نکات و اقدامات گفته شده از سوی بیمار رعایت شود، دوره نقاهت نیز سریع تر طی خواهد شد، و فرد سریع تر به زندگی عادی و فعالیت های خود بر می گردد.
- قطع مصرف برخی داروها با نظر پزشک
- ناشتا بودن فرد قبل از جراحی در صورتی که جراحی با بی هوشی انجام شود.
- قطع مصرف سیگار و دخانیات قبل از جراحی
- بسیاری از بیماران بعد از جراحی، متوجه بهبود وضعیت تنفس خود و بهبود علائم ناشی از سینوزیت و یا گرفتگی بینی خواهند شد.
عمل پولیپ بینی چگونه انجام میشود ؟
جراحی پولیپ بینی، بعد از تشخیص نهایی پزشک انجام میشود و در آن معمولا نیازی به ایجاد برش بر روی پوست بینی نیست، البته مواردی هم استثنائا در این زمینه گزارش شده اند. جراح بینی برای شروع عمل لازم است که با وارد کردن دستگاه آندوسکوپی کار را شروع کند.
با این کار جراح به راحتی مسیر کار خود را متوجه می شود و می داند که باید در این زمینه چه کاری انجام دهد.
جراح باید در نهایت با شستشوی صحیح و اصولی سینوس ها از بروز مشکل دوباره جلوگیری کند و مواد اضافی که در بینی وجود دارد را خارج کند. به این صورت، بیمار به زندگی عادی خود برگردد و تمامی مشکلاتش در این زمینه برطرف شود.
مراقبت های بعد از جراحی پولیپ بینی:
اجتناب از قرار گرفتن در مناطقی که گرد و غبار دارند
اجتناب از مصرف دخانیات (سیگار) به مدت 2 هفته
عدم مصرف نوشیدنی های گرم به مدت 2 هفته، زیرا منجر به خونریزی بینی می شوند.
عدم انجام فعالیت های سنگین، زیرا احتمال خونریزی را افزایش می دهد.
کنار گذاشتن رانندگی به مدت یک هفته
برای مدت طولانی سر خود را پایین نگه ندارید.
سر و گردن خود را در زمان استراحت به کمک دو بالش بالا نگه دارید.
برای اینکه لخته های خونی داخل بینی را شستشو دهید از سرم های شستشو کمک بگیرید.
دوره نقاهت عمل پولیپ بینی
بعد از جراحی دوره نقاهت حداقل 3 روز و نهایتا یک هفته می باشد، که بعد از گذشت این مدت شما می توانید به فعالیت های روزانه خود بپردازید.
اگر بعد از جراحی مراقبت های لازم را انجام ندهید در نهایت نتیجه مطلوبی را نیز دریافت نخواهید کرد. پس به توصیه های پزشک خود بسیار توجه کنید.
همه چیز درمورد سینوزیت
سینوس و سینوزیت چیست؟
در استخوان‌بندی جمجمه‌ی انسان‌ها، حفره‌هایی آکنده از هوا وجود دارند که به آن سینوس می‌گویند. سینوس‌ها در استخوان گونه، پیشانی و کف جمجمه‌ها جا گرفته‌اند. غیر از هوا، ماده‌ای به نام موکوس (ترشحات مخاطی) نیز به میزان مشخصی درون سینوس‌ها قرار دارد. سینوس‌ها مخاطی نازک ایجاد می‌کنند که از مجاری بینی تخلیه می‌شوند. این زهکشی به تمیز نگه‌داشتن بینی و خارج کردن هر نوع باکتری، کمک می‌کند.
بیماری سینوزیت، التهاب سینوس‌ها است که میتواند باعث انسداد آنها و پر شدن مایع مخاطی شود که معمولا در اثر سرماخوردگی یا حساسیت ایجاد میشود. سینوزیت به معنای التهاب یا تورم در بافت پوششی سینوس‌ها است.
انواع سینوزیت
سینوزیت حاد: در این نوع سینوزیت که معمولا در اثر عوامل ویروسی یا باکتریایی رخ می‌دهد، علائم به مدت 4 هفته یا کمتر، دیده می‌شوند.
سینوزیت مزمن: زمانی که التهاب سینوس‌ها بر اثر عفونت باکتریایی یا قارچی باشد و برای مدتی بیش از 3 ماه ادامه پیدا کند، بیمار به سینوزیت مزمن دچار میشود.
علائم سینوزیت کدامند؟
درد در سینوس‌ها، علامت شایع سینوزیت است. هر کدام از حفره‌های سینوسی ممکن است هنگام ابتلا به عفونت آسیب ببیند. این درد را می‌توانید در پیشانی، دو طرف بینی، فک بالا، دندان یا بین چشم‌ها احساس درد کنید. سایر علائم و نشانه‌های متداول آن عبارت‌اند از:
- خلط پشت حلق
- آبریزش بینی و ترشحات بینی (ترشحات ضخیم زرد یا سبز از بینی. این ترشحات در سینوس‌های آلوده ایجاد‌شده و به مجاری بینی تخلیه می‌شوند)
- گرفتگی بینی (به دلیل گرفتگی بینی، احتمالا حس بویایی شما کاهش پیدا خواهدکرد)
- احساس فشار در صورت (به ویژه در اطراف بینی، چشم‌ها و پیشانی)
- سردرد (سردردهای سینوسی اغلب در بدترین حالت هنگام صبح رخ می‌دهند، زیرا در طول شب مایعات در سینوس‌ها جمع شده‌اند)
- دندان درد و بوی بد دهان
- سینوزیت و ورم پلک
- درد گوش و عفونت گوش
- گرفتگی صدا و صدای خشن
- تب
- سرفه سینوزیت
- خستگی و پاراسومنیا یا اختلال خواب
- سینوزیت و تنگی نفس
عوامل بروز سینوزیت چیست؟
سینوزیت میتواند به وسیله ویروس، باکتری یا قارچ ایجاد شود. در این حالت سینوس متورم و مسدود میشود. عوامل دیگری که ممکن است منجر به عفونت سینوس شوند عبارت‌اند از:
- سرماخوردگی‌های پی در پی و عدم بازگشت کامل به سلامتی
- آلرژی‌های فصل
- پولیپ بینی
- انحراف تیغه‌ی بینی
- ضعف سیستم ایمنی در اثر بیماری یا داروها
- نوزادان و کودکان خردسالی که در مراکز مراقبت‌های روزانه هستند.
- استفاده از پستانک یا نوشیدن بطری در حالت خوابیده، میتواند احتمال ابتلا به سینوزیت را افزایش دهد.
- در بزرگسالان، سیگار کشیدن خطر ابتلا به عفونت‌های سینوسی را افزایش می‌دهد.
- رینیت آلرژیک یا تب یونجه
- فیبروز سیستیک
- لوزه‌ی سوم بزرگ
- ضعف سیستم ایمنی
درمان سينوزيت ها:
در صورتی که سینوزیت خفیف باشد پیش از مراجعه به پزشک می‌توانیم از موارد زیر برای درمان کمک بگیریم:
استراحت کافی
نوشیدن مایعات به مقدار کافی
استفاده از داروهای مسکن و ضد حساسیت که نیاز به نسخه ندارند.
شستن منظم دست ها و جلوگيري از دستکاري بيني
استفاده از تصفيه کننده هوا در خانه
بسته بود پنجره ماشين
خارج نشدن از منزل در هنگام آلودگی هوا
اجتناب از زدن چمن ها به ویژه در فصل حساسیت و اجتناب از رفت و آمد در پارک ها
دوری از سيگار و قليان
شستشوی بینی با محلول آب نمک
استفاده از بخور خنک
ماساژ سینوس هاي اطراف بيني
مصرف مايعات زياد
اجتاب از در معرض قرار گرفتن هواي سر و شديد
درمان دارویی سینوزیت مزمن و حاد
اگر علائم در عرض ۱۰ روز بهبود پیدا نکند پزشک ممکن است موارد زیر را برای درمان تجویز کند:
ضد احتقان‌های موضعی یا خوراکی
آنتی بیوتیک
اسپری‌های بینی استروئیدی
سینوزیت مزمن با تمرکز بر عامل ایجاد کننده آن که معمولا آلرژی است، درمان میشود. درمان شامل موارد زیر است:
اسپری‌های بینی استروئیدی
آنتی هیستامین خوراکی یا موضعی
شستشوی بینی با محلول سالین
در صورتی که سینوزیت با هیچ کدام از روش‌های گفته شده درمان نشود، با توجه به نتایجی که پزشک معالج از روش‌هایی مثل سی تی اسکن به دست می‌آورد ممکن است جراحی برای برطرف کردن مشکلات ساختمان بینی نیاز باشد.
بلفاروپلاستی چیست؟ روش انجام و نتایج عمل پلک
بلفاروپلاستی مناسب چه پلک هایی می باشد؟
با افزایش سن، پلکها کشیده می شوند و ماهیچه های پشتیبان آنها ضعیف می شوند. در نتیجه، چربی اضافی ممکن است در بالا و زیر پلکهای شما جمع شود و باعث افتادن ابروها، افتادن لبه های بالایی و کیسه های زیر چشم شما شود.
عمل پلک و بلفاروپلاستی چیست؟
بلفاروپلاستی، علاوه بر جوان تر به نظر رسیدن چهره، می تواند بصورت عملکردی نیز مفید باشد. آویزان و شل بودن شدید پوست در اطراف چشم می تواند بینایی محیطی را کاهش دهد، بلفاروپلاستی میتواند این مشکلات بینایی را از بین ببرد و باعث بهبود ظاهر فرد شود.
عمل بلفاروپلاستی افتادگی پلک ها را ترمیم می کند و ممکن است شامل از بین بردن پوست، ماهیچه ها و چربی های اضافی باشد.
بلفاروپلاستی در چه مواردی مورد استفاده قرار میگیرد :
- پوست شل یا آویزانی که باعث ایجاد چند لایه روی پلک می شود و ظاهر طبیعی پلک بالا را تحت تاثیر قرار می دهد. این اختلالات همچنین می توانند بینایی را نیز تحت تأثیر قرار دهند.
- رسوبات چربی در چشم که به شکل پف در پلک ها ظاهر می شود.
- حذف کیسه های زیر چشم.
- پلک پایینِ افتاده که سفیدی زیر قرنیه را به نمایش می گذارد.
- پوست اضافه و چین و چروک در پلک پایین.
روش عمل بلفاروپلاستی به چه گونه است؟
جراحی پلک یا بلفاروپلاستی پروسه ای است که طی آن پوست پلک بریده می شود تا چربی های اضافه برداشته شود. عمل بلفاروپلاستی باعث جمع شدن حجم چربی پشت پلک و باز شدن چین و چروک های اطراف چشم می شود که کمک به شادابی و جوانی چهره می کند.
مراقبت های قبل از جراحی بلفاروپلاستی :
- انجام آزمایشاتی مانند بینایی سنجی و اشک چشم قبل از جراحی گزارش داروهای مصرفی خود از قبیل داروهای تجویزی، بدون نسخه و حتی مکمل ها به پزشک جراح منع مصرف برخی از داروها که خطر خون ریزی را افزایش می دهند. مانند: ایبوپروفن – ادویل – وافارین.
- منع مصرف سیگار و نوشیدن الکل
- در بعضی موارد ممکن است پزشک توصیه کند که در روز عمل ناشتا باشید.
مدت زمان عمل بلفاروپلاستی چقدر است؟
جراحی پلک به صورت سرپایی در مدت 2 الی 3 ساعت انجام می شود و فرد بلافاصله پس از آن به خانه باز می گردد. در بعضی موارد ممکن است برای نتیجه گیری بهتر و رسیدن به حالت دلخواه فرد جراحی لیفت پلک در دو مرحله انجام شود.
روند انجام عمل بلفاروپلاستی :
بیهوشی: معمولا انتخاب بین آرام بخش داخل وریدی یا بیهوشی عمومی است. پزشک شما در این زمینه اقدام صحیح را توصیه می کند.
برش: خطوط برش بلفاروپلاستی به طوری طراحی شده اند تا اسکارهای ناشی از عمل را در ساختار طبیعی پلک پنهان کنند. برش ها می توانند بر روی پلک بالا یا پایین انجام شوند.
بستن: برش ها با بخیه و یا چسب پوست بسته می شوند. بخیه ها ظرف یک هفته حذف خواهند شد. در برخی موارد، جراح شما ممکن است از لیزر یا لایه بردار شیمیایی برای کاهش تغییر رنگ در پلک های پایین استفاده کند.
دوره نقاهت پس از جراحی بلفاروپلاستی
بعد از جراحی، زمانی را در اتاق ریکاوری خواهید ماند و شما برای احتمال بروز عوارض جانبی تحت نظر خواهید بود.
چند اثری که ممکن است به طور موقت بعد از جراحی تجربه کنید عبارتند از:
تاری دید
آبریزش چشم
حساسیت به نور
دید دوگانه
قرمزی در محل برش
پلک های بی حس و پف کرده
تورم و کبودی
درد
جراح شما دستورالعمل های خاصی در مورد چگونگی مراقبت از چشم های شما ارائه می دهد. این دستورالعمل ها می توانند شامل داروها و توجه خاص به مناطقی از صورت در طول زمان بهبود باشد.
آیا پس از جراحی پلک امکان برگشت وجود دارد؟
احتمال بازگشت افتادگی پلک وجود ندارد و نتایج دائمی است. در سنین بالا، با اثر پیری تغییرات ممکن است دیده شود که یک فرایند طبیعی است.
علائم و درمان آلرژی
سالانه بسیاری از افراد از آلرژی رنج می برند. آلرژی زمانی ایجاد می شود که سیستم ایمنی بدن تصمیم بگیرد که یک ماده بی ضرر را یک تهدید در نظر بگیرد. علائم آلرژی می تواند از خفیف تا شدید متغیر باشد و در برخی موارد می تواند منجر به یک واکنش تهدید کننده زندگی به نام آنافیلاکسی شود. واکنش های آلرژیک به مواد محیطی بسیار رایج است و می تواند باعث احتقان بینی، فشار نامطلوب صورت، مشکلات در گلو و یا عطسه شود. درمان آلرژی توسط متخصص گوش، حلق و بینی یکی از درمان های موثر در کاهش علائم این عارضه می باشد.
علائم آلرژی
علائم ناشی از آلرژی شامل موارد زیر است:
آبریزش بینی، گرفتگی بینی و عطسه
خس خس سینه و تنگی نفس
سرفه کردن
فشار سینوسی یا صورت
خارش گلو و گوش
بثورات
خستگی
سردرد
تهوع و استفراغ
تب
سوزش
آبریزش چشم و عطسه
دلایل ایجاد آلرژی
همان طور که گفته شد، آلرژی به دلیل واکنش ایمنی بدن به برخی عوال اتفاق نمی افتد این عوامل شامل:
هوا خشک
سطح گرده در هوا
سطح کیفیت
آلودگی هوا
دود و سایر سطوح ذرات موجود در هوا
شدت علائم آلرژی در طول روز متفاوت است. به عنوان مثال، اگر به گرده گل یا آلودگی هوا حساسیت دارید، احتمالاً هنگامی که داخل خانه می‌روید یا دوش می‌گیرید، علائم شما بهبود می‌یابد. همچنین، اگر مصرف یک داروی آلرژی به تسکین بوییدن و عطسه شما کمک کند، احتمالاً آلرژی علت آن است.
درباره غربالگری آلرژی
غربالگری آلرژی به طور کلی می تواند در عرض ۱۵ دقیقه کامل شود. در صورت امکان یک هفته قبل از انجام آزمایش، از مصرف داروهای حاوی آنتی هیستامین خودداری کنید. اینها شامل داروهای سرماخوردگی بدون نسخه، بنادریل، کلاریتین، زیرتک، آلگرا، آسپرو، کلاریکس، زیزال و قطره های چشمی آلرژیک می باشد. استفاده از این موارد منجر به غیر اعتماد شدن نتیجه غربالگری می گردد. آزمایش خون می تواند به عنوان یک جایگزین تشخیص آلرژی انجام شود و اطلاعاتی مشابه با آزمایش پوست ارائه دهد. اسپری های استروئیدی بینی و مونته لوکاست لازم نیست قبل از آزمایش قطع شوند و داروهای لازم برای آسم نیز نباید قطع شوند. به طور کلی، آلرژی های موجود در هوا و غذایی در روزهای جداگانه آزمایش می شوند. در مورد انواع بیماری های لوزه بیشتر بدانید.
درمان آلرژی
برای درمان آلرژی های موجود در هوا و غذایی، استراتژی های کنترل محیطی همراه با داروها و اصلاح رژیم غذایی در صورت لزوم ضروری است. ممکن است به منظور درمان آلرژی داروهایی تزریق شود و یا به عنوان جایگزینی برای تزریق، ایمونوتراپی زیرزبانی تجویز شود. که در آن قطره‌ها به صورت روزانه در زیر زبان قرار می‌گیرند .
تعدادی از داروها در درمان آلرژی مفید هستند، از جمله آنتی هیستامین ها، ضد احتقان ها، کرومولین و آماده سازی های نوع کورتیزون. مدیریت پزشکی آلرژی همچنین شامل مشاوره در کنترل محیطی مناسب می باشد. بر اساس شرح حال دقیق و معاینه کامل، پزشک ممکن است آزمایشی را برای تعیین مواد خاصی که به آن حساسیت دارید توصیه کند. روش‌هایی که توسط متخصص گوش و حلق و بینی شما به کار می‌رود، به موادی که به آنها حساسیت دارید و میزان حساسیت شما به آنها را نشان می‌دهد.
پزشک شما بر پیشرفت شما در طول دوره درمان نظارت خواهد کرد و از سایر اختلالات بینی و سینوسی که ممکن است به بیشتر شدن علائم شما کمک کند را بررسی می کند. در مورد زونا گوش بیشتر بدانید.
آیا آلرژی می تواند باعث تب شود؟
خیر، آلرژی باعث تب نمی شود. تب معمولاً نشانه ای از ابتلا به عفونتی مانند سرماخوردگی، آنفولانزا، عفونت سینوسی یا کووید-۱۹ است.
نکات پیشگیری از آلرژی
هنگام نظافت خانه از ماسک مخصوص استفاده کنید.
فیلترهای هوا را هر ماه در سیستم های گرمایش و تهویه منزل خود تعویض کنید.
در صورت استفاده از کولر هر سال پوشال های کولر را تعویض کنید.
در فصول گرده افشانی شدید پنجره ها و درها را بسته نگه دارید.
خانه را از شر گیاهان داخلی و سایر منابع کپک خلاص کنید.
از نگهداری حیوانات نظیر گربه، سگ و غیره در منزل پرهیز کنید.
بالش های پر، پتوهای پشمی و لباس های پشمی را با مواد پنبه ای یا مصنوعی تغییر دهید.
تشک و بالش را حتما با پارچه بپوشانید.
در صورت لزوم و تحمل از آنتی هیستامین ها و ضد احتقان ها استفاده کنید.
ورزش روزانه داشته باشید.
سیگار را ترک کنید.
در روزهایی که آلاینده های هوا زیاد است از خانه خارج نشوید.
یک رژیم غذایی متعادل داشته باشید.
از مکمل رژیم غذایی با ویتامین ها، به ویژه C. استفاده نمایید.
یک دستگاه بخور در زمستان را در نظر بگیرید زیرا گرمای خشک و داخلی باعث تشدید بسیاری از آلرژی ها می شود.
در صورت تجربه یک واکنش آلرژیک، تب یونجه، علائم آلرژی را با پزشک خود در میان بگذارید.
جراحی آندوسکوپی سینوس
جراحی آندوسکوپی سینوس از روش های مورد استفاده در رفع مشکلات سینوس های بینی فرد است. به طور معمول، در این روش با استفاده از یک دوربین با کیفیت بالا که در داخل سوراخ های بینی فرد قرار می گیرد، مشکلات و بیماری های سینوس فرد درمان می گردد. بنابراین نیازی به برش خارجی ندارند. به طور کلی، جراحی آندوسکوپی سینوس برای افرادی با مشکلات مزمن سینوس که به درمان دارویی پاسخ نمی‌دهند در نظر گرفته شده است.
جراحی آندوسکوپی سینوس چیست؟
در اکثر افرادی که مشکلات سینوسی دارند، جراحی باز اندیکاسیون ندارد. اکثر افراد مبتلا به شکایات سینوس را می توان با موفقیت با استفاده از جراحی آندوسکوپی سینوس درمان کرد. بنابراین این جراحی در اکثر مواقع کاربرد دارد، مگر اینکه پزشک شما مشکلی را پیدا کند که به وضوح نیاز به مداخله جراحی دارد. در درمان بیماری های سینوس یک یا چند نوع درمان پزشکی برای اکثر مشکلات سینوسی استفاده می شود. در این روش از سوراخ های بینی داخل و مشکلات سینوس ها مرتفع می گردد.
دلایل انجام جراحی آندوسکوپی سینوس
علائم بیماری سینوسی ممکن است شامل درد صورت یا احساس پری، مشکل در تنفس از طریق بینی، بوی بد مداوم در بینی، ترشحات از بینی و گاهی سردرد می باشد. گاهی اوقات، مشکلات سینوسی ممکن است باعث گرفتگی صدا یا سرفه یا علائم مختلف دیگری شود، اما همه این مشکلات در صورت عدم وجود بیماری سینوسی نیز ممکن است رخ دهند. بنابراین تشخیص مشکل سینوس باید بر اساس ارزیابی پزشک شما باشد. در صورت وجود هر یک از این موارد جراحی آندوسکوپی سینوس پیشنهاد می شود.
جراحی آندوسکوپی سینوس برای چه افرادی مناسب است؟
جراحی آندوسکوپی سینوس معمولا در افراد مبتلا به مشکلات سینوس استفاده می شود، از جمله:
• پولیپ بینی
• سینوزیت
• تومورهای بینی
روند جراحی آندوسکوپی سینوس
آندوسکوپی نوعی جراحی است که با کمترین میزان تهاجم انجام می شود. در این جراحی آندوسکوپ همراه با دوربینی در سر آن وارد بدن شده و از بخش های لازم تصویر برداری می کند. جراح می تواند این تصاویر را به طور زنده در مانیتور مشاهده کند و برای عمل جراحی و نحوه انجام آن تصمیم گیری کند.
از مزایای جراحی آندوسکوپی این است که بدون نیاز به برش در دهان یا صورت انجام می شود. این موضوع درد و عوارض جراحی ،همچنین دوران نقاهت را کاهش می دهد. برای تشخیص و جراحی مشکلات مربوط به مخاط و سینوس روش های تصویر برداری متداول مثل ام آر آی و یا سی تی اسکن قابل استفاده نیست. در این موارد عمل تشخیص و درمان با کمک آندوسکوپی انجام می شود.
در جراحی به روش آندوسکوپی همانطور که گفته شد برش ایجاد نمی شود و به جای آن آندوسکوپ از طریق بینی وارد می شود. در جراحی آندوسکوپی سینوس دستگاه های جراحی تنها نواحی سینوس را درگیر می کند و بر نواحی سالم اطراف آن اثری ندارد. این مسئله عوارض جراحی را به مقدار زیادی کاهش می دهد. در این حالت آندوسکوپ به همه بخش های سینوس دسترسی دارد و پزشک می تواند روی آن ها جراحی انجام دهد.
در جراحی آندوسکوپی با کمک دستگاه آندوسکوپ ترشحاتی که در سینوس ها انباشته شده است را تخلیه کرده و از این طریق به بهبود جریان هوا در مجاری تنفسی کمک می کند. بعد از تخلیه این ترشحات علائم بیماری سنوزیت کاهش میابد و بویایی بهبود پیدا می کند. در افرادی که به سینوزیت مزمن مبتلا هستند آندوسکوپی به کاهش عفونت های سینوزیت نیز کمک می کند.
روش جراحی آندوسکوپی سینوس
تحت بیهوشی عمومی، پزشک از یک دوربین با کیفیت بالا به نام آندوسکوپ برای ارزیابی و درمان سینوس های شما استفاده می کند. سینوس های درگیر باز می شوند و مسیرهای تخلیه پاک می شوند. پولیپ ها ممکن است برداشته شوند و مشکلات ساختاری اصلاح شوند. اکثر افراد پس از جراحی با کمترین درد و تراوش خفیف بینی بهوش می آیند.
در این جراحی ابتدا دستگاه میله ای شکل همراه با دوربینی در سر آن از طریق بینی وارد می شود. این دوربین تصاویر را با بزرگنمایی زیادی به پزشک نشان می دهد. جراح با مشاهده وضعیت سینوس ها می تواند برای ادامه جراحی تصمیم گیری کند. سپس با توجه به مشکلی در سینوس ها وجود دارد دستگاه بعدی برای تخلیه ترشحات مخاطی دارد میشود. این وسیله نیز به شکل لوله باریکی است که می تواند از سوراخ بینی عبور کند.
در صورت نیاز می توان با در این جراحی تیغه میانی و شاخک های بینی را نیز اصلاح نمود. این جراحی با بیهوشی عمومی انجام می شود و پس از آن فرد از بیمارستان مرخص می شود و نیازی به بستری در بیمارستان نیست. همچنین پیش از جراحی حساسیت های دارویی و سوابق بیماری فرد توسط جراح بررسی می شود.