بایگانی دسته ی گوش، حلق و بینی (ENT)

پولیپ بینی به توده خاکستری و گاهاً بی رنگ داخل بینی اطلاق می شود که معمولا از مخاط سینوس ها یا از خود بینی منشأ می گیرد ، وجود این توده ها باعث ایجاد مشکلات آزار دهنده ای مثل عدم تنفس راحت و همچنین تغییر صدا می شود. افرادی که با این مشکلات دست و پنجه نرم می کنند باید برای درمان و همچنین جلوگیری از عوارض شدیدی مانند آپنه خواب که بسیار خطرناک نیز می باشد به پزشک مراجعه کرده و راه های درمانی موثر را در پیش بگیرند.

پولیپ بینی چیست و چه علائمی دارد ؟

برای ایجاد شدن این عارضه علل مشخصی وجود ندارد ولی التهابات و عفونت های مزمن می تواند موجب پیدایش پولیپ بینی شود. معمولا پولیپ به دلیل آلرژی بینی ایجاد می شود که امکان دارد با حساسیت هایی همچون آسم یا حساسیت پوستی همراه باشد. بر اثر حساسیت ، مخاط بینی متورم می شوند و به حالت یک نسج اضافی در می آیند و درون بینی و نسج ها را نیز پر می کنند و به تدریج به اندازه آن اضافه میشود. در صورتی که آلرژی به موقع درمان شود از به وجود آمدن پولیپ جلوگیری می شود یا بروز آن به تعویق می افتد.

چه افرادی بیشتر در معرض ابتلا به پولیپ بینی قرار دارند ؟

کودکان : کودکان مبتلا به بیماری هایی اعم از سینوزیت مزمن ، آسم ، اختلالات تنفسی و زکام ؛ بیش از دیگر کودکان در معرض ابتلا به پولیپ بینی قرار دارند.

میانسالان : پوليپ بيني غالبا در افراد بالای 40 سال شیوع زیادی دارد.

زنان : آمار ابتلا به پوليپ بيني در زنان بیشتر از مردان است.

علائم پولیپ بینی

پولیپ در حقیقت به التهاب موجود در مجاری بینی و سینوس ها یعنی سینوزیت مزمن ، مربوط است ؛ البته در برخی موارد ممکن است که فردی مبتلا به سینوزیت مزمن باشد اما پولیپ بینی نداشته باشد. پولیپ ها از لحاظ ظاهری به صورت زائده داخل بینی کاملا نرم می باشند، اما در عین حال قابل لمس نیستند؛ از این رو چنانچه اندازه آن ها کوچک باشد قاعدتا فرد متوجه وجود پولیپ در بینی خود نخواهد شد. پولیپ ها، تنها در صورتی که بزرگ بوده یا تعدد آن ها زیاد باشد می توانند منجر به انسداد مجاری بینی شوند. لازم به ذکر است سینوزیت مزمن و پولیپ بینی دارای علائم مشابه و یکسانی می باشند که عبارتند از :

آبریزش از پشت بینی

افت یا عدم حس بویایی

خرو پف کردن در خواب

انسداد و گرفتگی مداوم بینی

درد در ناحیه سر و صورت

خارش در نواحی اطراف چشم

درد در قسمت دندان های فک بالا

احساس فشار بر روی صورت و پیشانی

راه های تشخیص پولیپ بینی

یکی از پر تکرار ترین سوالات سلامت جویان در خصوص پولیپ های بینی این است که از کجا بفهمیم پولیپ بینی داریم. در خصوص پاسخ این سوال باید بگویم ،  پوليپ بيني از طریق معاینه بالینی به راحتی مشخص می شود. برخی افراد بر اثر متورم شدن شاخک های تحتانی بینی که تقریبا منجر به ایجاد انسداد تنفسی می شود به اشتباه تصور می کنند که دچار پولیپ  شده اند اما پس از معاینه مشخص می شود که اثری از پولیپ در ایشان وجود ندارد.

درمان پولیپ بینی با جراحی بینی

در صورتی که اندازه پولیپ به حدی برسد که باعث انسداد بینی شود جهت برداشتن آن نیاز به عمل جراحی بینی می باشد. به این دلیل که به طور معمول منشأ پولیپ از داخل سینوس ها است ، در صورتی که فقط پوليپ بيني خارج شود احتمال عود آن از زمانی که با آندوسکوپ داخل سینوس ها نیز از وجود پولیپ تخلیه شود بیشتر است. بنابراین بعد از عمل جراحی ، احتمال عود پولیپ وجود دارد ولی درمان ضد آلرژی برای به تعویق انداختن پیدایش پولیپ یا کاستن از سرعت رشد آن موثر می باشد. عمل جراحی پولیپ بینی ، هم تحت نیمه بیهوشی و هم تحت بیهوشی کامل قابل انجام است. مدت زمان انجام عمل جراحی بینی تقریبا 20 دقیقه است و بیمار در همان روز ترخیص می شود. به مدت 10 روز پس از عمل می بایستی آنتی بیوتیک مصرف شود و استفاده از دارو های ضد آلرژی نیز جهت به تعویق انداختن عود پولیپ ضروری است.

درمان پولیپ بینی با قطره ها و قرص های استروئیدی

پزشک بعد از انجام بررسی های لازم و همچنین تشخیص این عارضه در شما بیماران عزیز ، در صورت تشخیص خوش خیم بودن آن ها برای کنترل و همچنین درمان ناهنجاری های به وجود آمده ، استفاده از قطره ها و قرص ها و دارو های استروئیدی را پیشنهاد می کند. این پروسه درمانی در کنترل و عدم شدت یافتن و بزرگ شدن پولیپ ها نقش بسیار مهمی داشته اند که می تواند به بهبود بیماران و همچنین تسریع روند بهبودی کمک شایانی نماید. چنانچه دوره درمانی تان با استفاده از دارو های استروئیدی به خصوص قطره ها با آنچه که تصور داشتید یکی نبود و آن طور که فکر می کردید پیش نرفت ، همراه با قطره های استروئیدی پزشک استفاده از قرص ها را نیز در کنار موارد دیگر توصیه می کند. بهتر است به توصیه های پزشک خود گوش دهید و درمان درست و تعیین شده از دارو ها استفاده کنید تا تاثیر مثبت آن را مشاهده نمایید.

لازم به توضیح است که قرص های استروئیدی شدت التهاب را تا حد بسیار زیادی کاهش داده و کنترل می کند و این موضوع به بهبود علائم و وضعیت بیمار کمک بسیار زیادی خواهد کرد. البته  باید این موضوع را نیز ذکر کنیم که استفاده از قطره های استروئیدی کمی حساس و خطرناک می باشد و این به این معنا است که باید حتما تحت نظر یک متخصص مجرب و متبحر مصرف شود تا در نهایت بیماران با مشکلات جدی و خطرناکی مانند خونریزی ، احساس درد در سر و صورت مواجه نگردند.

جلوگیری از ابتلا به پولیپ بینی

با رعایت راهکارهای زیر می توانید از بازگشت و عود مجدد پوليپ بيني ، پیشگیری به عمل آورید :

کنترل آسم و آلرژی : پزشک شما پس از درمان پولیپ ؛ یکسری توصیه ها و مراقبت ها در زمینه کنترل این موارد به شما ارائه می دهد که شما می بایست جهت جلوگیری از برگشت دوباره پولیپ ، در رعایت آن ها نهایت دقت خود را بکار گیرید. لازم به ذکر است که چنانچه با رعایت مراقبت های لازم پس از درمان پولیپ ، قادر به کنترل بیماری نبودید حتما باید به پزشک معالج تان رجوع نموده و این مسئله را با ایشان در میان بگذارید تا در صورت لزوم دستورالعمل های مراقبتی دیگری را در اختیار شما قرار دهند.

پرهیز از قرارگیری در معرض محرک های بینی : شما باید پس از درمان پولیپ بینی از قرار گرفتن در مجاورت محرک های بینی ؛ همچون استنشاق آلاینده هایی اعم از دود تنباکو ، گرد و خاک ، گازهای شیمیایی و به طور کلی آلرژن ها خودداری نمایید.

حفظ بهداشت : پس از درمان پوليپ بيني سعی کنید به منظور مرطوب نگاه داشتن مسیر تنفسی و پیشگیری از التهاب و انسداد بینی ، فضای خانه را مرطوب نگاه دارید.

استفاده از شوینده های مخصوص بینی : در راستای بهبود جریان مخاط بینی و زدودن آن از انواع آلرژن ها و دیگر محرک ها حتما جهت شستشوی مجاری بینی تان از سرم های شستشو یا اسپری آب نمک استفاده نمایید.

عوامل مساعد کننده ابتلا به پولیپ بینی

برخی عوامل وجود دارند که می توانند احتمال ابتلا به عارضه این بیماری را افزایش دهند ؛ در ادامه به رایج ترین آن ها اشاره داشته ایم.

آسم : نوعی بیماری است که سبب انقباض مجاری هوایی شده و به التهاب راه های هوایی و نهایتا اختلال در تنفس منتهی می شود.

آلرژی : حساسیت به برخی عوامل ؛ از جمله آلرژی به قارچ های موجود در هوا ( سینوزیت قارچی آلرژیک ) ، می تواند خطر ابتلا به پوليپ بيني را تشدید کند.

حساسیت به برخی داروها : حساسیت به داروهایی ؛ نظیر آسپرین نیز از مواردی به شمار می رود که بر ریسک ابتلا به عارضه پولیپ بینی می افزاید.

سابقه خانوادگی : از مواردی که درگیری با عارضه پوليپ بيني را افزایش می دهد ، می توان به سابقه خانوادگی اشاره داشت.

فیبروز کیستیک : از دیگر عواملی که زمینه ابتلا به پوليپ بيني را مساعد می کند ، فیبروز کیستیک می باشد که در واقع نوعی اختلال ژنتیکی است. فیبروز کیستیک ، سبب تولید ترشحات غلیظ و چسبناکی از مخاط بینی و سینوس ها می شود و بدین ترتیب شرایط ابتلا به این عارضه را هموار می کند.

عوارض پولیپ بینی

درمان پولیپ با جراحی ممکن است باعث بروز خونریزی بینی شود، همچنین انجام جراحی نیز می تواند باعث عفونت شود. اما در صورتی که پولیپ زیر نظر یک پزشک متخصص درمان شود احتمال بروز موارد فوق به صفر می رسد.

احتمال بازگشت پولیپ بینی

در هر حال این امکان وجود دارد تا پولیپ بینی بعد ازگذشت مدت زمانی بازگردد و عود کند. البته چنانچه درمان ضد آلرژی برای تاخیر انداختن به وجود آمدن پولیپ و یا کم شدن از سرعت گسترش و رشد آن استفاده شود شاهد تاثیرات مثبتی خواهید بود. با رعایت کردن نکات مراقبتی بعد از درمان می توانید تا حد بسیار زیادی احتمال بازگشت این عارضه را کاهش دهید.

در این مبحث می‌خواهیم در مورد انحراف تیغه بینی و سینوزیت باهم صحبت کنیم. قبل از آن توضیحی در خصوص اینکه تیغه بینی چیست و چه نقشی دارد، سینوس ها چه هستند و نقش و عملکرد آنها چیست و چه مشکلاتی برای فرد میتوانند ایجاد کنند صحبت میکنیم.

تیغه بینی همانطور که از نامش پیداست دو حفره یا سوراخ بینی را از هم جدا می‌کند. این جداسازی بسیار مهم است چرا که موجب می‌شود هوایی که ما استنشاق می‌کنیم در تماس با مخاط بینی گرم و مرطوب بشود ذرات گرد و غبار آن گرفته شود و به صورت منظم پایین برود.

اگر تیغه بینی نباشد هوا به صورت گردباد داخل بینی درمیاید و به طور موثر پایین نمی‌رود علاوه بر اینکه به درستی گرم و مرطوب نمی شود. بنابراین تیغه بینی نقش بسیار مهمی دارد.

تیغه بینی را سپتوم بینی نیز می‌گویند، این ناحیه‌ی بینی در واقع یک صفحه‌ی عمودی نازک است که فضای داخلی بینی را به دو حفرۀ مجزای راست و چپ تقسیم می‌کند. وظیفه‌ی این تیغه پشتیبانی و نگهداری از قسمت‌های خارجی بینی است و تمامی وزن بینی را متحمل می‌شود. در واقع تیغه‌ی بینی ستون بینی است و آن را نگه می‌دارد.

رابطه‌ی انحراف بینی با سینوزیت

معمولا نیمه‌ی جلوئی این تیغه غضروفی و نیمه‌ی بالایی آن استخوانی است و تا پایان بلوغ در حال رشد خواهد بود.

این ناحیه ممکن است از خط وسط منحرف شود و در ناحیه ای به سمت راست یا چپ انحراف پیدا کند. انحراف بینی نیز از خم شدن این ناحیه به وجود می‌آید. ترمیم انحراف تیغه بینی یکی از موارد رایج در جراحی بینی است.

البته در بیشتر موارد این کجی تیغه در قسمت داخلی بینی است و تاثیری بر روی شکل ظاهری بینی نمی گذارد. اما ممکن است عوارضی تنفسی و سینوسی در پی داشته باشد.

تیغه بینی و نقش سینوس ها

تیغه بینی از سه قسمت تشکیل شده که در قست وسط یک قسمت آن غضروفی است، قسمت پشتی آن استخوانی است و دو لایه نازک مخاطی که به رنگ قرمز است در دو طرف بینی قرار گرفته است.

سینوس‌ها حفراتی پر از هوا هستند که در قسمت های مختلف در کنار بینی قرار گرفته اند و مخاطی که داخل بینی وجود دارد در سینوس ها هم هست و توسط منافذ کوچکی به داخل بینی باز می شوند.

سینوس‌های مختلفی در صورت وجود دارند. در پیشانی و بالای چشم‌ها، بین دو چشم، در پایین چشم و دو طرف بینی سینوس های فکی قرار دارند و یک حفت سینوس هم در پشت چشم ها قرار دارند.

ساختمان سینوس ها پر از هواست و توسط منافذ کوچکی به داخل بینی متصل می شوند و به طور طبیعی ترشحاتی دارند که از این منافذ خارج می شوند.

سینوزیت و انحراف بینی

همانطور که می‌دانید ترشحات سینوسها از طریق مجاری آنها به درون بینی تخلیه می‌شود، از این طریق است که تمامی ترشحات از طریق این مجاری به انتهای گلو منتقل می‌شوند.

انحراف ایجاد شده در تیغه بینی ممکن است باعث انسداد مجاری سینوس‌ها بشود و مشکلات سینوسی برای فرد ایجاد نماید.

در چنین حالتی ترشحات خارج شده از سینوسها در داخل آنها انباشته می شوند و با تجمع ترشحات سینوسی احتمال ابتلا به بیماریهای سینوس افزایش می‌یابد. بنابراین میتوان به این نتیجه رسید که در صورت رفع انحرافات بینی زمینه‌ی ابتلا به بیماری‌های سینوسی در بدن از بین میرود.

انحراف بینی شایع ترین مشکل تیغه بینی

از شایع ترین مشکلاتی که تیغه بینی می‌تواند داشته باشد انحراف بینی است. این انحراف می‌تواند به علت ضربه به بینی باشد. یا در اثر جراحی و یا به طور مادرزادی ایجاد شده باشد.

در بسیاری از ما انسان‌ها تیغه بینی صاف نیست و تا حدی انحراف دارد. اگر این انحراف کم باشد مشکلی ایجاد نمی کند. انحراف بینی زمانی مشکل ایجاد می کند که به قدری باشد که راه تنفسی را دچار اختلال کند یا مسیر سینوس‌ها و راه خارج شدن ترشحات را ببندد و یا به خاطر خشکی خونریزی ایجاد بکند. در هر صورت با وجود هرکدام از مشکلات بالا نیاز به جراحی خواهد بود.

برای تصحیح مشکلات سینوس و انحراف بینی باید چه کرد؟

اگر انحراف بینی به حدی باشد که مشکلاتی مثل سینوزیت، خونریزی بینی و به خصوص انسداد بینی ایجاد کرده باشد، باید جراحی شود. نحوه جراحی از داخل بینی است. انحراف تیغه بینی برداشته شده و بازسازی می شود.

در مواردی که سینوزیت حاد باشد مثلا بعد از سرماخوردگی بسیاری از ما ممکن است دچار این نوع از سیوزیت شویم. در اغلب این موارد با درمان های دارویی و محافظتی خوب می شوند. اما اگر سینوزیت مزمن باشد و زمان زیادی از آن گذشته باشد، شخص دچار گرفتگی و احتقان بینی می شود. ترشحاتی از بینی و به خصوص در حلق دارد. که این ترشحات اذیت کننده خواهد بود.

گاهی اوقات این مساله باعث ایجاد پولیپ می‌شود. که باعث انسداد بینی شده و تنفس را دچار مشکل می‌کند. در چنین مواردی نیاز به انجام جراحی خواهد بود. جراح بینی با تشخیص انحراف تیغه بینی توسط معاینات بالینی توصیه می کند تا با انجام جراحی بینی مشکلات خود را رفع و اصلاح نمایید.

عمل ترمیم بینی (Revision Rhinoplasty) نوعی جراحی اصلاحی بینی است که ممکن است هم با هدف درمان و هم زیبایی انجام شود. گاهی برخی از افراد به دلیل آسیب دیدن بخشی از بافت بینی، مانند سوختگی، به متخصص گوش و حلق و بینی مراجعه می کنند تا جراح به اصلاح و بازسازی بافت بینی بپردازد. این نوع عمل ترمیم درمانی بینی است. اما نوع دوم که اکثر افراد با آن آشنایی دارند، ترمیم با هدف زیبایی است. این نوع عمل که به نام رتوش بینی و عمل ثانویه بینی هم شناخته می شود، به این دلیل انجام می شود که فرد یک بار عمل بینی را انجام داده است اما به دلایل مختلف از نتیجه آن راضی نیست و مجدداً تصمیم به عمل می گیرد. این جراحی کمک می کند تا بیمار به هدف خود برای داشتن بینی بدون نقص برسد.

چه کسانی به جراحی ترمیم بینی نیاز دارند؟

در صورتی که بعد از اولین عمل بینی و با گذشت مدت زمان کافی از انجام آن، فرد احساس کند که بینی او از نظر ظاهری یا تنفسی هنوز مشکلاتی دارد، می تواند برای عمل ثانویه به متخصص گوش و حلق و بینی مراجعه کند. رایج ترین مشکلاتی که نیاز به ترمیم بینی دارند عبارت است از:

وجود قوز روی بینی بعد از عمل

یکی از ویژگی های اکثر بینی های استخوانی داشتن قوز روی تیغه بینی است. اگر جراح مهارت کافی برای عمل بینی نداشته باشد و به درستی استخوان تیغه بینی را عمل نکند، قوز بینی بعد از عمل باقی خواهد ماند. البته باید گفت که گاهی بسیاری از افراد ورم روی تیغه بینی بعد از راینوپلاستی را با باقی ماندن قوز اشتباه می گیرند. به همین دلیل توصیه می شود که حتماً صبور باشید تا ورم بینی کاهش پیدا کند و فرم نهایی مشخص شود و سپس تصمیم به عمل برای بار دوم بگیرید.

تنفس نامناسب بعد از عمل

انتخاب بهترین جراح بینی از اهمیت بسیاری برخوردار است؛ گاهی بعضی از افراد به مطب مراجعه میکنند و ابراز میکنند که بعد از عمل بینی متوجه هیچ بویی نمیشوند، یا در هنگام تنفس صدای بینی آن ها برای اطرافیان مزاحمت ایجاد میکند. در صورتی که پزشک در کار خود مهارت نداشته باشد، ممکن است حین عمل به عصب بویایی فرد آسیب وارد کند. در این صورت رفع این مشکل حتی بعد از ترمیم هم جبران ناپذیر خواهد بود. جراحی صحیح ساختمان بینی و توجه به بویایی فرد از مهم ترین نکات حین عمل است که به دقت و ظرافت جراح بستگی دارد.

دفرمه شدن بینی بعد از عمل اول

بد فرم شدن بینی بعد از عمل و بروز مشکلات ظاهری باعث می شود که فرد اعتماد به نفس خود را از دست بدهد و مجبور شود تا برای بار دوم اقدام به جراحی کند. اگر پزشکی با تکنیک های روز جراحی آشنا نباشد و در رفع مشکلات بینی گوشتی و بینی استخوانی روش مناسب را به کار نبرد، پس از مدتی بینی نه تنها فرم اولیه بعد از عمل را از دست می دهد، بلکه شکل نامناسبی به خود می گیرد که باید با جراحی اصلاحی مشکل را رفع کرد.

توجه نکردن به نوع بینی و اجزای صورت در جراحی اولیه

گاهی برخی از بیماران زمانی که برای مشاوره قبل از عمل به مطب مراجعه می کنند، اصرار دارند که، برای مثال، بینی آن ها با فرم عروسکی یا نیمه عروسکی عمل شود؛ این در حالی است که برخی از آن ها بینی گوشتی دارند یا اجزای صورتشان درشت است که در هیچ کدام از موارد از نظر زیبایی شناسی فرم فانتزی یا نیمه فانتزی گزینه مناسبی نیست. حتی گاهی برخی از آقایان در عمل بینی مردانه خواستار مدل هایی نامناسب برای چهره مردانه هستند. اگر جراح به علم زیبایی شناسی توجهی نداشته باشد و فقط به نظر بیمار توجه کند، فرد با گذشت زمان متوجه خواهد شد که مدل انتخابی او زیبایی چهره اش را از بین برده است. به همین دلیل برای بار دوم اقدام به جراحی می کند.

افتادن نوک بینی بعد از رینوپلاستی اولیه

افتادگی نوک بینی معمولاً در بینی های گوشتی مشاهده می شود که در آن ها ضخیم بودن پوست بینی باعث فشار به نوک بینی و افتادگی آن می شود. اگر جراح در تقویت صحیح غضروف های بینی تبحر کافی نداشته باشد، بینی بعد از مدتی با افتادگی مواجه خواهد شد و فرد ناچار است تا جراحی ثانویه انجام دهد.

افراط در تغییر فرم بینی

در گذشته مدل های بینی عروسکی و سربالا طرفداران بسیاری داشت به طوری که هیچ توجهی به زاویه مناسب نوک بینی با لب ها نمی شد. اما این روزها مدل بینی طبیعی هم طرفداران بیشتری دارد و هم از نظر علمی تایید شده است. اگر جراح به علم روز آشنایی نداشته باشد یا تسلیم خواسته های غیرمنطقی بیمار شود، نوک بینی و تیغه آن حالت غیرطبیعی خواهد گرفت.

نامتقارن شدن سوراخ های بینی

بسیاری از افراد قبل از عمل بینی این دغدغه را دارند که سوراخ های بینی آن ها با هم یکسان شود. قبل از هر چیز باید گفت که گاهی این کار امکان پذیر نیست اما یک جراح خوب بینی می تواند تا بیشترین حد ممکن سوراخ ها را شبیه به یکدیگر عمل کند. گاهی عدم تقارن سوراخ های بینی به قدری زیاد است که فرد ناچار به انجام رینوپلاستی ترمیمی می شود.

کوچک شدن بیش از حد بینی

این مشکل را می توان یکی از انواع افراط در تغییر فرم بینی دانست. زمانی که جراح به دلیل عدم مهارت اندازه بینی را بیش از حد کوچک کند، بینی فرم غیرطبیعی به خود می گیرد و چهره نازیبا خواهد شد. به این ترتیب فرد تصمیم به جراحی مجدد می گیرد تا بینی کمی بزرگ تر شود.

بزرگ باقی ماندن بینی

گاهی نیز برخلاف مورد قبل، جراح نمی تواند به اندازه کافی از بزرگی بینی کم کند و به همین دلیل بعد از عمل بینی فرد همچنان بزرگ است و تصور می کند که تغییری حاصل نشده است. جراحی مجدد کمک می کند تا اندازه بینی استاندارد شود.

کج شدن بینی بعد عمل

گاهی فرد بعد از عمل با انحراف بینی مواجه می شود و به این ترتیب ظاهر بینی کج به نظر می رسد. البته گاهی به دلیل وجود ورم ها و التهابات بعد از عمل بینی، فرد تصور می کند که بینی او کج شده است. اگر با گذشت زمان و از بین رفتن ورم ها همچنان دارای کجی بود، جراحی مجدد به رفع کجی بینی کمک می کند.

گوشت اضافه بعد عمل

عدم تسلط به تکنیک های جراحی از سوی پزشک موجب می شود که بینی با فیبروز یا به اصطلاح عامیانه گوشت اضافه مواجه شود. این مشکل به دلیل آن است که بدن برای ترمیم زخم جراحی، به میزانی بیش از اندازه طبیعی بافت فیبروزی تولید کرده است. زمانی که قسمتی از بدن زخم می شود، بافت فیبروزی به التیام زخم کمک میکند. زمانی که تولید این بافت بیش از اندازه نرمال باشد، گوشت اضافه تشکیل می شود. جراح با ظرافت در کار میتواند مانع از بروز این مشکل شود.

جراح چه نقشی در عمل ترمیم بینی دارد؟

همان طور که در بالا به آن اشاره کردیم، بسیاری از مشکلات جراحی اولیه ناشی از عمل نامناسب بینی است. در صورتی که در مرحله اول پزشک جراحی بینی خوبی را انتخاب کرده باشید، کمتر احتمال می رود که به جراحی ترمیمی در آینده نیاز داشته باشید. این موضوع در مورد جراح ترمیمی نیز صادق است. اگر رینوپلاستی ثانویه به درستی انجام نشود، ممکن است که مجبور شوید برای بار سوم خود را به تیغ جراح بسپارید.