بایگانی برچسب برای: بهترین جراح بینی تهران

خونریزی بعد از عمل بینی یکی از عوارضی است که گاهی پس از جراحی به شکل خفیف وجود دارد. اغلب خونریزی ها به شکل خونابه از بینی خارج می شوند که اغلب به دلیل تغییرات در بافت و ساختار بینی است. اگر چه ترشح خونابه ها بعد از کاملا طبیعی است، اما تشدید یا تداوم آن می تواند یک خطر جدی محسوب شود. به منظور آشنایی بیشتر با علت و راه های درمان خونریزی بعد از عمل بینی تا انتهای این مقاله همراه ما باشید.

آیا خونریزی بعد از جراحی بینی طبیعی است؟

داشتن خونریزی پس از جراحی بینی به صورت خفیف، طبیعی در نظر گرفته می شود. ممکن است در روزهای اول کمی شدید باشد اما به مرور زمان کاهش یافته و کاملا قطع می شود. به طور کلی، در روزهای ابتدایی بعد از عمل نشت خون به رنگ روشن مخلوط با ترشحات بینی دیده می شود. گاهی اوقات ممکن است لخته خون بعد از عمل بینی خارج شوند.

خونریزی بعد از جراحی بینی چقدر ادامه دارد؟

در عرض چند روز پس از جراحی بینی، این ترشحات بینی همراه با خون کاهش یافته و به طور کامل ناپدید می شوند. در مواردی که آسیبی به بینی وارد شود، ممکن است خونریزی کمی بیشتر باشد.

در چه صورت خونریزی بعد از عمل بینی خطرناک است؟

اگر مقدار زیادی خون تازه به طور مداوم جریان دارد، حتما باید با پزشک خود تماس بگیرید. اگر خونریزی به هیچ وجه قطع نشد، ممکن است لازم باشد داخل بینی را بررسی کرده و دوباره تامپون قرار دهید. خونریزی بعد از جراحی بینی در یک درصد بیماران به عنوان یک عارضه دیده می شود. ارتباط با پزشک به مداخله زودهنگام و حل سریع مشکل کمک می کند. در صورت خونریزی بعد از جراحی بینی، ممکن است نیاز به گذاشتن بافر جدید و گاهی مداخله تحت بیهوشی باشد.

عوارض خونریزی بعد از جراحی بینی

ترشح خونابه یا خونریزی های خفیف بعد از جراحی جای نگرانی ندارد و با طی شدن دوره نقاهت برطرف می شود. اما چنانچه خونریزی های شدید به دلایل مختلف ایجاد شود، ممکن است باعث باز شدن بخیه ها شود. اگر خونریزی در اثر آسیب یا ضربه رخ دهد نیز امکان کجی بینی بیشتر خواهد شد. به همین علت توصیه می شود بعد از عمل از بینی خود در برابر آسیب ها محافظت کنید.

علت خونریزی بعد از عمل بینی چیست؟

ترشح خونابه بعد از عمل بینی اغلب به دلیل باقی ماندن خون های حین عمل جراحی رخ می دهد. اما دلایل دیگری وجود دارد که می تواند باعث خونریزی بعد از عمل شود که مهمترین آن ها عبارتند از:

افزایش تورم

خشکی مخاط بینی

گرفتگی و انسداد بینی

وارد شدن آسیب یا ضربه شدی به بینی

مالش یا دست کاری کردن بینی

پایین نگه داشتن یا خم کردن سر در روزهای ابتدایی بعد از عمل

افزایش فشار خون ناشی از داروهای بیهوشی

مصرف داروهایی مانند آسپرین، پروفن و ناپروکسن که خاصیت ضد انعقاد کنندگی خون را دارند.

مصرف مصرف مکمل های گیاهی و ویتامین E

عدم وجود ویتامین K کافی در بدن

ابتلا به بیماری های اختلال انعقاد خون مانند همو فیلی

سیگار کشیدن بعد از عمل بینی

انجام فعالیت های سنگین یا ورزش بعد از عمل بینی

برای قطع خونریزی بعد از جراحی بینی چه باید کرد؟

اولین کاری که بیماران باید برای خونریزی هایی که بعد از جراحی به شدت ادامه دارد یا قطع نمی شود انجام دهند، مشورت با پزشک است. علاوه بر این نباید فراموش کرد که ضربات وارده به ناحیه بینی باعث افزایش خونریزی می شود. خونریزی بعد از جراحی بینی معمولا زمانی اتفاق می افتد که بیماران نتوانند به اندازه کافی از ناحیه بینی محافظت کنند و از مکمل های گیاهی استفاده کنند.

به محض خونریزی شدید سر خود را به عقب برده و از خم کردن آن اجتناب کنید. سپس، از یک کمپرس یخ برای کاهش خونریزی استفاده کنید. پس از مراجعه به پزشک ممکن است در تامپون برای کنترل خونریزی استفاده شود. در صورت مشخص نبودن علت و محل خونریزی، ممکن است عمل جراحی برای بستن رگ های خونی بینی انجام شود.

لخته خون بعد از جراحی بینی

لخته خون بعد از عمل بینی اغلب به دلیل گرفتگی شدید بینی در چند هفته بعد از عمل رخ می دهد. معمولا اصلاح نشدن انحراف تیغه بینی باعث ایجاد لخته خون می شود. از طرفی خشکی بینی و عدم شستشو بینی می تواند لخته های خون را به وجود آورند که اغلب راه بینی را مسدود می کنند. جهت پیشگیری از ایجاد لخته های خون توصیه می شود که بینی را به طور مرتب با سرم شستشو تمیز کنید تا خشکی یا گرفتگی همراه با لخته خون ایجاد نشود.

پیشگیری از خونریزی بعد از عمل بینی

رعایت برخی نکات قبل و بعد از عمل بینی می تواند از بروز این عارضه جلوگیری کند که مهمترین آن ها عبارتند از:

بعد از جراحی زیبایی بینی، برای کاهش تورم از کمپرس یخ در اطراف بینی استفاده کنید.

از اسپری های شستشو برای جلوگیری از خشکی و گرفتگی بینی استفاده کنید.

برای خوابیدن از دو بالش استفاده کنید تا سر را بالا نگه دارد.

بعد از جراحی بینی دمای اتاق باید ۲۲-۲۳ درجه باشد.

از قرار گرفتن در زیر نور خورشید در دمای بالا خودداری کنید.

از عطسه و سرفه ناگهانی خودداری کنید.

استراحت کرده و فعالیت های سنگین را متوقف کنید.

از مصرف مکمل های گیاهی و داروهای ضد انعقاد خون، قبل و بعد از عمل بینی اجتناب کنید.

کشیدن سیگار را قبل و بعد از عمل بینی متوقف کنید.

خونریزی بعد از جراحی بینی یکی از عوارضی است که در هر بیمار دیده می شود. بینی باید از ضرباتی که ممکن است باعث افزایش خونریزی شود محافظت شود و به مصرف دارو توجه شود. در این مرحله، مکمل های گیاهی نباید قبل و بعد از عمل مصرف شود. در شرایط امروزی خطر خونریزی بعد از عمل بینی بسیار کم است. بیماران فقط باید طبق توصیه پزشک عمل کنند و در صورت خونریزی با آرامش به پزشک مراجعه کنند.

تیغه بینی یا سپتوم (septum) تیغه‌ای است نازک که در وسط بینی قرار داشته و به عنوان جدا کننده دو حفره بینی عمل می کند. گاهی این تیغه به دلایل مختلف مادرزادی یا وارد شدن ضربه در اثر تصادف و آسیب دچار انحراف می شود. انحراف تیغه سپتوم باعث انسداد مجاری هوا می شود و مشکلات تنفسی ایجاد کند. اما سوال اینجاست که انحراف تیغه بینی چیست و چه علائمی دارد؟ به منظور آشنایی بیشتر با درمان علائم انحراف بینی تا انتهای این مقاله همراه ما باشید.

انحراف تیغه بینی چیست؟

تیغه بینی دیواره ای است که از غضروف و بافت همبند ساخته شده است. این تیغه مجاری بینی را از هم جدا می کند. ضخامت این تیغه بین یک الی دو میلیمتر است و از لحاظ ساختمانی بینی را به دو قسمت تقسیم می کند. وظیفه اصلی تیغه بینی جدا کردن دو قسمت بینی از یکدیگر بوده و به عبارتی وظیفه تنظیم هوای ورودی به بینی را برعهده دارد. اما تیغه بینی وظیفه مهم دیگری هم دارد که آن حفظ شکل ظاهری بینی و تقارن است.

یکی از سوالات متداولی که اکثر مراجعه کنندگان مطرح می کنند، این است که انحراف تیغه بینی چیست؟ همانطور که اشاره شد، سپتوم یا تیغه بینی یک دیواره است که بینی را به دو قسمت مساوی تقسیم می کند. زمانی که این تیغه به شدت به سمت یک طرف متمایل می شود، مجرای بینی در یک سمت محدودتر و در برخی مواقع مسدود می شود. باتوجه به شدت انحراف، گاهی انسداد بینی، کاهش جریان هوا و مشکلات تنفسی ممکن رخ دهد. سپتوم نامناسب همچنین می تواند با تخلیه بینی تداخل داشته باشد و منجر به افزایش میزان عفونت و ترشح بعد از بینی شود.

علت انحراف بینی

انحراف تیغه بینی می تواند دلایل مختلفی داشته باشد، اما به طورکلی این عارضه به شکل ژنتیکی یا اکتسابی رخ می دهد. برخی از افراد از بدو تولد به شکل وراثتی از انحراف بینی رنج می برند. انحراف سپتوم می تواند در داخل رحم، یا زمانی که جنین هنوز در رحم است و همچنین در طول فرآیند زایمان ایجاد شود. تیغه های انحرافی بینی که از بدو تولد وجود دارند اغلب شکل S یا C دارند.

آنها معمولاً صاف هستند و بیشتر در قسمت قدامی (جلویی) بینی رخ می دهند. البته میزان انحراف ممکن است با افزایش سن به طور طبیعی افزایش یا تغییر کند. علاوه بر انحراف های مادرزادی، مشکلات اکتسابی مانند تصادفات، دعواهای منجر به ضرب و برخورد جسم سخت به بینی هم می توانند موجب شکستگی و انحراف تیغه بینی گردند.

علائم انحراف تیغه بینی چیست؟

از نشانه های اصلی انحراف تیغه بینی می توان به انسداد تنفسی، عفونت یا التهاب غشاهای مخاطی بینی اشاره کرد. تنفس دهانی منجر به خشکی گلو به هنگام خواب خواهد شد و نتیجتا فرد مبتلا به انحراف تیغه بینی خواب شبانۀ خوبی نخواهد داشت.

انحراف تیغه بینی همچنین ممکن است سبب انسداد مجاری سینوس ها شود. در این شرایط ترشحات سینوس ها در داخل آنها تجمع پیدا می کند و سینوزیت ایجاد می گردد. انحراف تیغۀ بینی می تواند با علائم دیگری از قبیل گرفتگی بینی، خونریزی مکرر از بینی، خرخر شبانه، سردرد، کاهش حس بویایی و همچنین انحراف ظاهر بینی نیز همراه باشد. به طورکلی، علائم انحراف سپتوم عبارتند از:

انسداد بینی، اغلب در یک طرف شدیدتر است

گرفتگی بینی

عفونت های مکرر سینوسی

عفونت های سینوسی که به دارو مقاوم هستند

خونریزی های مکرر بینی

خشکی بینی

تنفس پر صدا هنگام خواب

صدای سوت هنگام دم یا بازدم

درد صورت

سردرد

خرناس و خروپف

تمایل به خوابیدن به یک طرف، اغلب در طرف مقابل مجرای مسدود شده بینی

آپنه خواب (در موارد شدید)

مواردی که بدشکلی قابل توجهی دارند به دلیل مجاری تنفسی کوچکتر و وابستگی به تنفس بینی می توانند در نوزادان شدیدتر باشند. توجه داشته باشید که عوارض موارد شدید می تواند کشنده باشد. توجه داشته باشید که علائم این عارضه معمولا با نشانه های عفونت تنفسی، سرماخوردگی یا آلرژی مشابه است، لذا برای تشخیص صحیح به متخصص گوش، حلق و بینی مراجعه نمایید.

انحراف بینی چگونه تشخیص داده می شود؟

انحراف بینی توسط متخصص گوش و حلق و بینی تشخیص داده می شود. معاینه تیغه بینی معمولاً به راحتی با اسپکولوم بینی و نور انجام می شود. این معاینه می تواند به پزشک کمک کند تا برخی از بیماری هایی را که ممکن است با انحراف تیغه بینی همراه یا در نتیجه انحراف تیغه بینی رخ دهد، مانند سینوزیت، بزرگ شدن لوزه ها یا پولیپ بینی، احتقان بینی، و بزرگ شدن شاخک بینی بینی ناشی از آلرژی، تشخیص دهد. گاهی ممکن است برای تشخیص انحراف بینی به آزمایشات یا اقدامات پزشکی بیشتری مانند آندوسکوپی بینی نیاز باشد. این روش شامل قرار دادن یک لوله نازک و انعطاف پذیر مجهز به دوربین در عمق بینی یا سی تی اسکن است.

درمان انحراف تیغه بینی

یکی از اصلی ترین سوالاتی که افراد پس از تشخیص انحراف بینی مطرح می کنند این است که بهترین روش درمان انحراف تیغه بینی چیست؟ در پاسخ به این سوال باید گفت که به طور کلی این عارضه با دو رویکرد جراحی و بدون جراحی انجام می شود.

درمان انحراف بینی بدون جراحی

درمان های بدون جراحی اغلب شامل درمان دارویی می شود که می تواند به کاهش علائم این بیماری کمک می کند. توجه داشته باشید که درمان خانگی انحراف بینی یا درمان انحراف بینی با داروهای گیاهی نمی تواند سبب اصلاح انحراف تیغه سپتوم شود. در حقیقت درمان دارویی و رعایت برخی نکات ساده در خانه تنها می تواند از علائم این عارضه بکاهد. لذا درمان قطعی انحراف بینی بدون مداخلات پزشکی میسر نخواهد بود.

درمان انحراف بینی با دارو

درمان انحراف بینی با دارو یکی از روش های موثر بدون جراحی به شمار می رود. داروهایی که برای کمک به تنفس از طریق بینی طراحی شده اند می توانند به تسکین علائم جزئی انحراف بینی کمک کنند. این داروها ممکن است شامل موارد زیر باشد:

آنتی هیستامین ها: این داروها به کاهش انسداد بینی و آبریزش بینی کمک می کنند و در صورت سرماخوردگی استفاده می شوند. البته شایان ذکر است که این داروها ممکن است عوارض جانبی مانند خواب آلودگی و دشواری در انجام کارهایی که نیاز به هماهنگی دارند مانند رانندگی ایجاد کنند.

داروهای ضد احتقان (ضد گرفتگی): این داروها به کاهش تورم بافت های بینی و باز نگه داشتن مجرای بینی کمک می کنند که به شکل قرص یا اسپری مصرف می شوند.

اسپری های استروئیدی: این اسپری ها التهاب و تجمع مواد داخل بینی را کاهش داده و از آبریزش بینی جلوگیری می کند. درمان با این اسپری ها ممکن است یک تا سه هفته طول بکشد.

عمل جراحی

اگر داروها به تسکین علائم انحراف بینی کمک نکنند ، ممکن است جراحی به نام سپتوپلاستی برای اصلاح انحراف تیغه بینی مورد نیاز باشد. در برخی موارد، برای بهبود ظاهر بینی همراه با سپتوپلاستی، ممکن است نیاز به عمل زیبایی بینی باشد. توجه داشته باشید که درمان انحراف بینی در کودکان از طریق عمل جراحی سپتوپلاستی پس از پایان سن بلوغ توصیه می شود.

برجسته ترین ویژگی بینی های غضروفی، سطوح استخوانی برآمده، کشیده و ناهموار است که بعضا به جذابیت چهره، آسیب میزند. این مشکلات، اغلب به دلیل عدم تقارن صورت در نتیجه صدمات ناشی از تصادف و برخورد، ایجاد میشود. این عدم تطابق، باعث میشود، ترکیب صورت، نامطلوب به نظر برسد.

ساختار بینی استخوانی

ساختار بینی غضروفی مانند یک هرم است. بینی استخوانی، نازکتر و انعطاف پذیرتر از بینی های گوشتی هستند. بنابراین جراحی این نوع بینی ها و اصلاح آنها، برای جراح، راحت تر بوده و نتایج نهایی، بسیار بهتر است. یک جراح خوب می تواند، مشکلات این نوع بینی را با رینوپلاستی، حل کند.

بینی های بیرون زده و رومی از گروه بینی استخوانی هستند. تمرکز جراح در عمل جراحی بینی استخوانی، بر روی پل بینی است. نوع جلیقه و انعطاف پذیری، نقش مهمی در جراحی بینی غضروفی دارد و هر جراحی بسته به نوع بینی، غضروف را کم یا زیاد میکند.

خاصیت ارتجاعی پوست، فاکتور مهمی است که در جراحی بینی استخوانی باید به آن توجه کرد، پوست بینی های گوشتی، خاصیت ارتجاعی زیادی ندارند، بنابراین، جراحی زیبایی بینی های گوشتی، تاثیر کمتری خواهد داشت. فلذا، اگر بینی شما، گوشتی است و می خواهید، جراحی زیبایی بینی انجام دهید، ابتدا باید یک جراح مناسب پیدا کنید.

روش درمان بینی استخوانی یا غضروفی

روشهای مختلفی برای رفع عیوب بینی های غضروفی، وجود دارد. یکی از تکنیکهای جدید آن است که با تزریق مواد خاصی، سطح پل بینی غضروفی را صاف میکنند. این یک راه مناسب برای دستیابی به بینی مورد نظر، برای کسانی است که از انجام عمل جراحی می ترسند اگرچه عمر اینگونه از درمان ها، دائمی نبوده و باید تمدید گردد.

روش دیگر همان عمل جراحی زیبایی است که می‌تواند، برای درمان برجستگی‌ها و سایر معایب، مورد استفاده، قرار گیرد. این عمل با بیهوشی عمومی، انجام شده و بیمار پس چند روز، به منزل فرستاده میشود و می تواند به مدت یک هفته، از مسکن و آرام بخش، استفاده کند.

اطلاعات کلی در مورد جراحی بینی استخوانی یا غضروفی

جراحی بینی‌های غضروفی را میتوان با بیهوشی موضعی یا عمومی، انجام داد. تکنیکهای مختلفی برای کاهش پهنای استخوان بینی، وجود دارد. رایج ترین روش، بریدن استخوان های جانبی بینی و فشار دادن آن ها به داخل بینی با تکنیک بسته است.

در این مورد، حداقل یک تا سه هفته پس از جراحی، باید از اسپلینت بینی، استفاده کنید. کبودی و تورم نیز ممکن است یک هفته بعد از جراحی، ادامه داشته باشد. زمان بهبودی نیز بسته به مشخصات جراحی، بین یک تا دو هفته، متغیر است و نتایج جراحی بینی غضروفی، حدود یک تا سه ماه بعد از جراحی، مشخص می­ شود.

آیا جراحی بینی گوشتی با جراحی بینی غضروفی متفاوت است؟

برای بسیاری از افراد این سوال، مطرح می شود که تفاوت بین جراحی بینی استخوانی و گوشتی چیست؟ در پاسخ باید گفت که رینوپلاستی بینی گوشتی به دلیل داشتن پوست ضخیم تر و غضروف ضعیف تر، از جراحی بینی غضروفی، سخت تر است. از نظر تکنیک جراحی نیز، پزشک باید از روش جراحی باز، استفاده کند. به علاوه در جراحی بینی گوشتی به ظرافت و دقت بیشتری، نیاز است.

یک جراح ماهر باید در تغییراتی که هنگام جراحی بینی گوشتی، اعمال می کند، عناصر زیر پوست از جمله غضروف ها را به درستی، تقویت کند. پزشک با مهارت خود چربی‌های تشکیل دهنده بافت نرم به خصوص در نوک بینی را رقیق می کند و به این ترتیب، غضروفهای بینی مشخص تر و زیباتر می شوند. برداشتن بیش از حد و غیر اصولی عناصر زیر پوست بینی توسط جراح بینی غضروفی، باعث ایجاد زخم در ناحیه زیر پوست شده که در نهایت منجر به فرورفتگی بینی پس از جراحی و جای زخم خواهد شد. بنابراین جراحی بینی های غضروفی به اندازه بینی گوشتی، حساس نخواهد بود.

جراحی بینی استخوانی چگونه است؟

بینی های غضروفی یا بیرون زده به خودی خود، پوست نازکی دارند. این پوست نازک به جراح کمک می کند تا استخوان بینی را در حین عمل، کاملا تراشیده و نتیجه عمل را شگفت انگیز کند. به طور خلاصه، بینی غضروفی، سه ویژگی اصلی دارند:

وجود قوز روی پل بینی

پوست انعطاف پذیر و نازک

بافت‌ها و غضروف‌های قوی

ساختار بینی، دارای سه لایه اصلی است. ابتدا یک لایه عضلانی نازک، دوم لایه ای از استخوان غضروفی است و لایه سوم لایه ای است که داخل مخاط بینی را می پوشاند. همانطور که قبلا ذکر شد، جراحان پلاستیک، بینی را بر اساس نوع بافت و غضروف به دو دسته بینی های غضروفی و گوشتی، تقسیم می کنند که تفاوت آن ها در بافت و غضروف آن هاست. غضروف در بینی غضروفی، مقاوم تر و در بینی های گوشتی، ضعیف تر است. بینی استخوانی معمولاً در پل های خود، خمیدگی و انحنای بیشتری دارند.

رشد بیش از حد غضروف بینی می تواند ناشی از عوامل ارثی یا شکستگی استخوان ناشی از تصادف باشد. رشد مداوم غضروف بینی، عامل ایجاد بینی استخوانی است. گاهی اوقات به دلیل آسیب های دوران کودکی، ابتدا شکل بینی، تغییر چندانی نمیکند، اما پس از رشد کودک، شکل بینی، تغییر می کند. مهم ترین وظیفه جراحان، در تغییر شکل استخوان بینی، برداشتن برآمدگی است. یک جراح ماهر ساختار بینی غضروفی را به بهترین شکل ممکن، تغییر می دهد تا چهره را جذاب و زیباتر کند.

چگونه بینی استخوانی را اصلاح می کنیم؟

رایج ترین روش برای از بین بردن برآمدگی بینی های غضروفی «استئوتوم» نام داشته و یک وسیله جراحی قلم مانند برای برش استخوان است که زیر پوست، قرار گرفته و برجستگی اضافی بینی را به آرامی، برش میدهد. هنگامی که برآمدگی بینی، کاهش می یابد، تمام منحنی ها میتوانند با یک فایل درجه پزشکی به نام راسپ، اصلاح شوند.

استئوتومی چگونه انجام می شود؟

‌استئوتومی توسط یک اسکنه درجه پزشکی به نام استئوتوم، انجام می شود و برش‌های کنترل شده ای در استخوان بینی، ایجاد می کند تا تحرک کافی برای تغییر موقعیت استخوان، ایجاد شود. استئوتومی معمولاً پس از برداشتن برآمدگی بینی غضروفی، انجام می شود، حتی اگر برآمدگی بینی قبل از عمل جراحی، باز ظاهر نشود. این بدان معنی است که عرض استخوان بینی ممکن است، پس از برداشتن برجستگی، خیلی پهن به نظر برسد. همچنین به جراح این امکان را می دهد که تغییر شکل سقف باز را که بیش از حد مسطح است، اصلاح کند.

رینوپلاستی بینی استخوانی

در جراحی بینی استخوانی، جراح اندازه بینی بیرون زده را کاهش می دهد. به دلیل پیچیدگی کمتر، نتایج جراحی بینی غضروفی، بهتر از بینی‌های گوشتی است. هرچه پوست، نازک‌تر و غضروف قوی تر باشد، نتایج بهتری حاصل میشود.

در جراحی بینی استخوانی، قسمت‌هایی از استخوان و غضروف برداشته میشود و ابعاد سوراخ های بینی، متناسب با بقیه صورت، تنظیم میشود. جراح با ابزار کوچک مخصوصی که برای شکستن و خوردن کردن استخوان‌ها، استفاده می شود، برآمدگی و لکه‌های بینی را از بین می برد. مهارت و تجربه جراح در این کار حیاتی، بسیار مهم است.

بهترین زمان برای جراحی بینی غضروفی

تعیین بهترین زمان برای عملیات جراحی بینی استخوانی مستلزم ملاحظات زیر است:

 رسیدن به بلوغ فیزیکی:

جراحی باید بعد از رشد کامل بینی، انجام شود. توجه داشته باشید که ممکن است به رشد کامل خود، رسیده باشید اما رشد اجزا، همچنان ادامه دارد.

رسیدن به بلوغ روانی:

برخی افراد برای جراحی بینی غضروفی، عجولانه تصمیم می گیرند و بلافاصله از تصمیم خود، پشیمان میشوند. چنین فردی باید پس از رسیدن به حد معینی از اعتماد به نفس و استقلال نظر، تصمیم به عمل جراحی بگیرد.

احتمال عود بینی استخوانی یا غضروفی بعد از عمل

عود قوز بینی استخوانی، بسیار نادر است و خطرات آن را می توان با رعایت اقدامات احتیاطی و مراقبت های لازم به حداقل ممکن، کاهش داد. جراح می‌تواند با شبیه‌سازی آن در نرم‌افزارهای تخصصی، نتایج احتمالی عمل را پیش‌بینی کند و بیماران، تقارن بینی غضروفی را در صورت خود ببینند.

نکات مهم در جراحی بینی غضروفی

یکی از مهم ترین مزایایی که بینی غضروفی، نسبت به بینی های گوشتی دارد، این است که رضایت از نتیجه جراحی بینی استخوانی، بسیار بیشتر از رضایت از نتیجه جراحی بینی گوشتی، مشاهده شده است. گاها مشاهده شده است که بعد از مدتی، نتیجه جراحی بینی گوشتی از بین می‌رود و بینی گوشتی تا حدودی از نتیجه‌ای که بعد از جراحی، ایجاد شده، فاصله گرفته است. در چنین مواقعی، خانم ها این احساس را دارند که بینی‌شان بزرگ شده و کیفیت قبلی را ندارد. متاسفانه این موضوع به پزشک، مربوط نمی شود. زیرا برخلاف بینی غضروفی آناتومی بینی‌های گوشتی این گونه است و نمی‌توان از آن، اجتناب کرد .

برخلاف بینی‌های گوشتی، در بسیاری از موارد، بینی‌های غضروفی بعد از عمل، نتایج فوری و قابل قبولی از خود نشان می‌دهند و این باعث ایجاد احساس رضایت در افراد می‌شود. قبل از اینکه جراح بخواهد، تیغ جراحی را بردارد، تمام خصوصیات بینی شخص، مانند طول بینی، پهنای بینی و میزان قوس روی بینی را بررسی می‌کند.

این معاینات به پزشک متخصص، اجازه می‌دهد تا نقشه راه درست و مناسبی را برای جراحی بینی غضروفی، طراحی کند، همه این مسائل با مراجعه کننده در میان، گذاشته میشود و تمام انتظارات فرد، شنیده میشود تا بهترین اتفاق، برای او رخ دهد، تا جایی که آناتومی بینی استخوانی و حالت چهره فرد، اجازه میدهد، پزشک متخصص باید انتظارات و خواسته های مراجعه کننده را برآورده کند و اگر به هر دلیلی، درخواست مشتری، قابل اجرا نباشد، با دلایل علمی و منطقی فرد را متقاعد میکند.

ممکن است در خصوص تفاوت روش‌های جراحی بینی مطالبی را مشاهده و یا مطالعه کرده باشید. جراحی بینی به طور کلی به دو روش جراحی بینی باز (Open) و جراحی بینی بسته (Close) انجام می شود.

جراحی بینی باز و بسته

قبل از جراحی بینی، برای بیمار گیج کننده است که کدام روش جراحی زیبایی بینی را انتخاب نماید و جراح بینی از چه تکنیکی برای عمل بینی استفاده می نماید.

همیشه خوب است که بیمار در خصوص روند و روش جراحی بینی، قبل از جراحی اطلاعاتی را داشته باشد و یا از جراح بینی دریافت نماید. تا بتواند با نتیجه جراحی بینی بلافاصله بعد از جراحی کنار آید.

جراحی بینی باز

در این روش، جراح بینی ، یک روش بر روی کلوملا یا ستونی که درحقیقت دو سوراخ بینی را از یکدیگر جدا می‌کند، برش داده می‌شود. سپس پوست از روی بینی برداشته شده و جراحی انجام می شود. ادامه جراحی همانند روش جراحی بینی بسته می‌باشد و تفاوتی با یکدیگر ندارد.

در پایان جراحی، جراح بینی تصمیم بگیرد که سوراخ ها و یا پره های بینی را کوچک نمایند، در روش بسته یا باز، شکاف یا برشی را باید بر پایین پره های بینی زده شود تا پره های بینی به دنبال آن سوراخ بینی کوچک تر شود.

مابقی روند جراحی در هر دو روش یکسان می‌‌باشد.

این جراحی تحت بیهوشی کامل انجام می شود تا جراح به ساختمان زیر بینی به راحتی دسترسی داشته باشد.

مزایای جراحی بینی به روش باز

مزیت اصلی تکنیک باز، بهبود دقت در تغییر شکل چارچوب بینی برای دستیابی به کانتورینگ مطلوب است. تکنیک باز برای فرم های مختلفی بینی مورد استفاده قرار می گیرد. افرادی که دارای بینی کج، شکستگی بینی و یا انحراف بینی هستند، این روش پیشنهاد و استفاده می‌شود. زیرا باعث می‌شود تا جراح بینی دید واضح‌تری از اصلاحاتی که باید انجام شود و همچنین وضوح و سهولت برای بخیه های پیچیده و یا پیوند داشته باشد.

با این حال جای زخم به جای مانده به سختی قابل رویت است و معمولاً با گذشت زمان محو می‌شود.

جراحی بینی به روش بسته

رینوپلاستی بسته ، که به آن رینوپلاستی اندونازال نیز گفته می‌شود ، با ایجاد برش هایی در داخل بینی انجام میشود. این جراحی همانند روش باز تحت بیهوشی و یا با تزریق داروهای آرام بخش انجام می‌شود. (جراحی و برش ها از طریق سوراخ های بینی انجام می شود.)

علت نام گذاری این روش این است که هیچ برشی بیرون بینی زده نمی‌شود. به همین دلیل نیمه تهاجمی است.

مزایای جراحی بینی به روش بسته

به دلیل برش هایی که داخل بینی زده می شود، زخم بعد از جراحی بینی در بیرون وجود ندارد. همچنین تغییرات مورد نیاز بعد از جراحی براحتی قابل مشاهده است.

در این روش به دلیل ایجاد برش بر روی کلوملا، تورم کمتری بعد از جراحی ایجاد می‌شود.

کدام روش جراحی مناسب‌تر است؟

تفاوت روش عملکرد در این دو تکنیک بسیار اندک است. اما نتایج جراحی بسیار مهم است. در افرادی که برشی بر روی کلوملا زده نمی شود و با روش بسته جراحی بینی انجام می‌شود، دوره نقاهت کمتر بوده و دوره ریکاوری سریع تر به اتمام می‌رسد. تورم در این روش بسیار کمتر است.

با این حال میزان دقت جراح برای درمان بهتر بسیار کمتر است زیرا دسترسی کمتری به ساختار بینی دارد و در موارد پیچیده جراحی بینی، این روش امکان پذیر نیست.

انتخاب روش جراحی بینی بر عهده جراح می باشد زیرا باید علاوه بر نظر بیمار، به نتیجه جراحی نیز توجه نماید. انتخاب روش با در نظر گرفتن نوع و فرم بینی و بیماری های آن مشخص می‌شود.

بینی های گوشتی :

بینی های گوشتی استخوان های خوبی دارند اما غضروف آنها ضعیف است ، همچنین این نوع بینی پوست بسیار ضخیمی دارد که نمی‌تواند تغییرات را به خوبی نشان دهد، این نوع بینی برای مدل‌های عروسکی مناسب نیستند.

بینی های استخوانی :

بینی های استخوانی قوی و محکم هستند و برای هر گونه تغییر آمادگی دارند، مشکل شایع این نوع بینی‌ها معمولا قوز و انحراف روی بینی می باشد .

* در جراحی بینی بسته، تمامی جراحی بینی از داخل سوراخ های بینی جراحی انجام می شود و برش خارجی زیادی بیرون زده نمی‌شود.

* در جراحی بینی باز جراح برشی در بهترین بخش پل بینی که تقریبا 4 میلی متر از سوراخ های بینی بالاتر است زده می شود.  با زدن این برش میزان دسترسی به غضروف، استخوان و در کل بافت بینی راحت تر است و می توان به راحتی در غضروف بینی تغییر شکل ایجاد نمود.

* در جراحی بینی باز با برش زده در زیر بینی و باز کردن پوست می‌توان میزان دسترسی بیشتری به زیر پوست داشت و با دقت بیشتر جراحی را انجام داد.