بایگانی دسته ی گوش، حلق و بینی (ENT)

پولیپ بینی چیست؟

پولیپ های بینی، توده های نرم، بدون درد و غیر سرطانی هستند که در مجاری بینی و سینوس ها رشد می کنند.

این توده ها به دنبال التهاب های مزمن مانند آسم، عفونت های مکرر، آلرژی، حساسیت دارویی و یا اختلالات سیستم ایمنی ایجاد می شوند.

پولیپ بینی به توده خاکستری و گاهاً بی رنگ داخل بینی اطلاق می شود که معمولا از مخاط سینوس ها یا از خود بینی منشأ می گیرد.

علائم پولیپ بینی

در صورتی که اندازه پولیپ کوچک باشد، معمولا علائمی نخواهد داشت. اما پولیپ های بزرگ می توانند منجر به بروز مشکلات تنفسی، کاهش حس بویایی و یا عفونت شوند و نیاز به جراحی پولیپ بینی می باشد. پولیپ بینی، ارتباط مستقیمی با التهاب مجاری تنفسی و بینی دارد.

برخی علائم و نشانه های سینوزیت مزمن به همراه پولیپ های بینی عبارت است از:

آبریزش بینی

کاهش حس بویایی

درد صورت و یا سردرد

درد در قسمت هایی از دندان های فوقانی

احساس فشار در پیشانی و یا سر

علاوه بر داشتن علائم ذکر شده بیش از 10 روز، جهت تشخیص قاطع پولیپ بینی حتما به پزشک مراجعه کنید، ابتدا پزشک به بررسی فیزیکی و بالینی و علائم می پردازد.

برخی دیگر روش های تشخیصی عبارتند از:

• اندوسکوپی بینی. در این روش، پزشک با استفاده از اندوسکوپ (لوله ای ظریف و باریک) و تصاویر گرفته شده از داخل بینی، به بررسی جزئیات دقیق از قسمت های داخلی بینی می پردازد.
• تست های عکس برداری مانند سی تی اسکن، به تعیین اندازه و محل دقیق قرارگیری پولیپ ها کمک می کنند.
• با انجام این تست، سایر اختلالات از جمله گرفتگی بینی، و یا مشکلات ساختاری بینی نیز مشخص خواهد شد.
• تست های آلرژی. تست پوستی آلرژی به منظور تعیین و شناسایی التهاب مزمن انجام می شود. نحوه انجام این تست به این صورت می باشد که مقداری از ماده آلرژن بر روی پوست زده می شود و بعد از پانزده دقیقه، میزان حساسیت بررسی خواهد شد.

آیا پولیپ بینی حتما باید جراحی شود؟

پولیپ اگرچه یک توده غیرسرطانی است، اما باعث مشکلات زیادی از جمله ناتوانی در صحبت کردن، ایجاد مشکلات تنفسی، سردردهای شدید سینوسی و خروپف در زمان خواب می‌شود.

از سوی دیگر بی‌توجهی به پولیپ بینی به مرور زمان باعث بزرگ‌تر شدن این توده‌های اشکی شکل می‌شود.

عوارض داشتن پولیپ بینی:

انسداد بینی

مشکلات تنفسی

آبریزش بینی یا گرفتگی بینی

عطسه کردن

کاهش حس بویایی یا چشایی

سردرد و درد صورت

خرو پف در زمان خواب

اقدامات قبل از جراحی پولیپ بینی:

کل دوره نقاهت این جراحی در حدود دو هفته می باشد.البته اگر پولیپ دارید و می خواهید جراحی زیبایی بینی را همزمان با پولیپ عمل کنید حتما به متخصص گوش، حلق و بینی مراجعه کنید.

در صورتی که نکات و اقدامات گفته شده از سوی بیمار رعایت شود، دوره نقاهت نیز سریع تر طی خواهد شد، و فرد سریع تر به زندگی عادی و فعالیت های خود بر می گردد.

• قطع مصرف برخی داروها با نظر پزشک
• ناشتا بودن فرد قبل از جراحی در صورتی که جراحی با بی هوشی انجام شود.
• قطع مصرف سیگار و دخانیات قبل از جراحی
• بسیاری از بیماران بعد از جراحی، متوجه بهبود وضعیت تنفس خود و بهبود علائم ناشی از سینوزیت و یا گرفتگی بینی خواهند شد.

عمل پولیپ بینی چگونه انجام میشود ؟

جراحی پولیپ بینی، بعد از تشخیص نهایی پزشک انجام میشود و در آن معمولا نیازی به ایجاد برش بر روی پوست بینی نیست، البته مواردی هم استثنائا در این زمینه گزارش شده اند. جراح بینی برای شروع عمل لازم است که با وارد کردن دستگاه آندوسکوپی کار را شروع کند.

با این کار جراح به راحتی مسیر کار خود را متوجه می شود و می داند که باید در این زمینه چه کاری انجام دهد.

جراح باید در نهایت با شستشوی صحیح و اصولی سینوس ها از بروز مشکل دوباره جلوگیری کند و مواد اضافی که در بینی وجود دارد را خارج کند. به این صورت، بیمار به زندگی عادی خود برگردد و تمامی مشکلاتش در این زمینه برطرف شود.

مراقبت های بعد از جراحی پولیپ بینی:

اجتناب از قرار گرفتن در مناطقی که گرد و غبار دارند

اجتناب از مصرف دخانیات (سیگار) به مدت 2 هفته

عدم مصرف نوشیدنی های گرم به مدت 2 هفته، زیرا منجر به خونریزی بینی می شوند.

عدم انجام فعالیت های سنگین، زیرا احتمال خونریزی را افزایش می دهد.

کنار گذاشتن رانندگی به مدت یک هفته

برای مدت طولانی سر خود را پایین نگه ندارید.

سر و گردن خود را در زمان استراحت به کمک دو بالش بالا نگه دارید.

برای اینکه لخته های خونی داخل بینی را شستشو دهید از سرم های شستشو کمک بگیرید.

دوره نقاهت عمل پولیپ بینی

بعد از جراحی دوره نقاهت حداقل 3 روز و نهایتا یک هفته می باشد، که بعد از گذشت این مدت شما می توانید به فعالیت های روزانه خود بپردازید.

اگر بعد از جراحی مراقبت های لازم را انجام ندهید در نهایت نتیجه مطلوبی را نیز دریافت نخواهید کرد. پس به توصیه های پزشک خود بسیار توجه کنید.

بلفاروپلاستی مناسب چه پلک هایی می باشد؟

با افزایش سن، پلکها کشیده می شوند و ماهیچه های پشتیبان آنها ضعیف می شوند. در نتیجه، چربی اضافی ممکن است در بالا و زیر پلکهای شما جمع شود و باعث افتادن ابروها، افتادن لبه های بالایی و کیسه های زیر چشم شما شود.

عمل پلک و بلفاروپلاستی چیست؟

بلفاروپلاستی، علاوه بر جوان تر به نظر رسیدن چهره، می تواند بصورت عملکردی نیز مفید باشد. آویزان و شل بودن شدید پوست در اطراف چشم می تواند بینایی محیطی را کاهش دهد، بلفاروپلاستی میتواند این مشکلات بینایی را از بین ببرد و باعث بهبود ظاهر فرد شود.

عمل بلفاروپلاستی افتادگی پلک ها را ترمیم می کند و ممکن است شامل از بین بردن پوست، ماهیچه ها و چربی های اضافی باشد.

بلفاروپلاستی در چه مواردی مورد استفاده قرار میگیرد :

• پوست شل یا آویزانی که باعث ایجاد چند لایه روی پلک می شود و ظاهر طبیعی پلک بالا را تحت تاثیر قرار می دهد. این اختلالات همچنین می توانند بینایی را نیز تحت تأثیر قرار دهند.
• رسوبات چربی در چشم که به شکل پف در پلک ها ظاهر می شود.
• حذف کیسه های زیر چشم.
• پلک پایینِ افتاده که سفیدی زیر قرنیه را به نمایش می گذارد.
• پوست اضافه و چین و چروک در پلک پایین.

روش عمل بلفاروپلاستی به چه گونه است؟

جراحی پلک یا بلفاروپلاستی پروسه ‏ای است که طی آن پوست پلک بریده می شود تا چربی‏ های اضافه برداشته شود. عمل بلفاروپلاستی باعث جمع شدن حجم چربی پشت پلک و باز شدن چین و چروک های اطراف چشم می شود که کمک به شادابی و جوانی چهره می کند.

مراقبت های قبل از جراحی بلفاروپلاستی :

• انجام آزمایشاتی مانند بینایی سنجی و اشک چشم قبل از جراحی گزارش داروهای مصرفی خود از قبیل داروهای تجویزی، بدون نسخه و حتی مکمل ها به پزشک جراح منع مصرف برخی از داروها که خطر خون ریزی را افزایش می دهند. مانند: ایبوپروفن – ادویل – وافارین.
• منع مصرف سیگار و نوشیدن الکل
• در بعضی موارد ممکن است پزشک توصیه کند که در روز عمل ناشتا باشید.

مدت زمان عمل بلفاروپلاستی چقدر است؟

جراحی پلک به صورت سرپایی در مدت 2 الی 3 ساعت انجام می شود و فرد بلافاصله پس از آن به خانه باز می گردد. در بعضی موارد ممکن است برای نتیجه گیری بهتر و رسیدن به حالت دلخواه فرد جراحی لیفت پلک در دو مرحله انجام شود.

روند انجام عمل بلفاروپلاستی :

بیهوشی: معمولا انتخاب بین آرام بخش داخل وریدی یا بیهوشی عمومی است. پزشک شما در این زمینه اقدام صحیح را توصیه می کند.

برش: خطوط برش بلفاروپلاستی به طوری طراحی شده اند تا اسکارهای ناشی از عمل را در ساختار طبیعی پلک پنهان کنند. برش ها می توانند بر روی پلک بالا یا پایین انجام شوند.

بستن: برش ها با بخیه و یا چسب پوست بسته می شوند. بخیه ها ظرف یک هفته حذف خواهند شد. در برخی موارد، جراح شما ممکن است از لیزر یا لایه بردار شیمیایی برای کاهش تغییر رنگ در پلک های پایین استفاده کند.

دوره نقاهت پس از جراحی بلفاروپلاستی

بعد از جراحی، زمانی را در اتاق ریکاوری خواهید ماند و شما برای احتمال بروز عوارض جانبی تحت نظر خواهید بود.

چند اثری که ممکن است به طور موقت بعد از جراحی تجربه کنید عبارتند از:

تاری دید

آبریزش چشم

حساسیت به نور

دید دوگانه

قرمزی در محل برش

پلک های بی حس و پف کرده

تورم و کبودی

درد

جراح شما دستورالعمل های خاصی در مورد چگونگی مراقبت از چشم های شما ارائه می دهد. این دستورالعمل ها می توانند شامل داروها و توجه خاص به مناطقی از صورت در طول زمان بهبود باشد.

آیا پس از جراحی پلک امکان برگشت وجود دارد؟

احتمال بازگشت افتادگی پلک وجود ندارد و نتایج دائمی است. در سنین بالا، با اثر پیری تغییرات ممکن است دیده شود که یک فرایند طبیعی است.