پولیپ بینی

پولیپ بینی ، توده نرم، بدون درد و غیر سرطانی است که داخل بینی یا سینوس ها را پوشش می دهد. این توده اغلب در افراد مبتلا به آسم، آلرژی، عفونت های مکرر یا التهاب در مجاری بینی مشاهده می شود. پولیپ بینی به دلیل تغییر در پوشش غشای مخاطی بینی یا سینوسی ایجاد می شوند. این غشاها برای یک مدت طولانی، ملتهب شده یا در طول زمان، بارها و بارها دچار التهاب می شوند. التهاب باعث تورم، قرمزی و تشکیل مایعات می گردد. محققان بر این باورند که آلرژی ها و عفونت ها، علت اصلی التهاب می باشند. شواهد نشان می دهد که التهاب، باعث ایجاد توده های کوچک پر شده با مایع می شود. این توده ها، سپس تبدیل به پولیپ می شوند.

علائم پولیپ بینی چیست؟

پولیپ های کوچک باعث بروز علائمی نمی شوند. ولی وقتی این پولیپ های کوچک رشد می کنند، می توانند باعث بروز مشکلات زیر شوند:

سردرد

از دست رفتن حس بویایی یا چشایی

انسداد یا گرفتگی بینی

تخلیه ترشحات از بینی ( آبریزش بینی )

خون دماغ شدن

ترشح از پشت بینی ( که احساسی شبیه به نیاز به صاف کردن گلو را در فرد ایجاد می کند)

احساس فشار یا درد در سینوس ها، صورت یا دندان های بالا

خرخر کردن

وقتی پولیپ بینی به اندازه کافی بزرگ می شوند، می توانند مجاری بینی و سینوس ها را مسدود کرده و منجر به بروز مشکلات زیر شوند:

حملات مکرر آسم در افراد مبتلا به تنگی نفس

عفونت های سینوسی مکرر

آپنه خواب یا دیگر مشکلات مربوط به خواب

مشکل در تنفس حتی در افرادی که به آسم مبتلا نیستند.

پولیپ بینی چگونه تشخیص داده می شود؟

اگر علائمی از پولیپ های بینی را در خود مشاهده کردید، به پزشک مراجعه کنید. برای تشخیص پولیپ های بینی، پزشک اقدامات زیر را انجام می دهد:

درباره تاریخچه سلامت شما، خصوصاً آلرژی ها، عفونت ها و آسم، سوال می کند.

درباره علائمی که در خود مشاهده کرده اید و مدت دچار شدن به آن علائم، از شما سوال می پرسد.

داخل بینی شما را با استفاده از اندوسکوپ بینی ( یک لوله انعطاف پذیر مجهز به یک دوربین و منبع نور کوچک ) نگاه می کند.

اسکن سی تی را به منظور بررسی تصاویر دقیق تر داخل سینوس ها، تجویز می نماید.

انسداد های بینی چگونه درمان می شود؟

روش های درمان زیر می تواند برای بخش عمده ای از افراد مبتلا به پولیپ بینی کارساز باشد، ولی این روش ها قادر به درمان تمام پولیپ های بینی نمی باشد:

اسپری های استروئید برای کوچک کردن پولیپ ها و بهبود دادن علائم

استروئیدهای خوراکی ( قرص برای قورت دادن )

تزریق ها ( شات ها ) در زیر پوست برای انتقال دارویی بنام دوپیلوماب

جراحی سرپایی ( عدم نیاز به بستری شدن در بیمارستان ) برای قرار دادن یک استنت کوچک در بینی. این استنت می تواند مجاری بینی را باز نگه داشته و استروئیدها یا سایر داروهای تجویز شده را به ناحیه مورد نظر انتقال دهد.

جراحی سرپایی با استفاده از اندوسکوپی برای براشتن پولیپ ها در زمان بی اثر بودن سایر روش های درمان.

پزشک همچنین در صورت وجود عفونت، آنتی بیوتیک ها را نیز تجویز می کند.

چگونه می توان از پولیپ بینی پیشگیری کرد؟

همه نمی توانند از تشکیل پولیپ پیشگیری کنند. البته، روش هایی وجود دارد که می توانید به وسیله آنها به خودتان کمک کنید. این استراتژی ها عبارتند از:

دنبال کردن دستورالعمل های پزشک در خصوص مصرف داروهای آلرژی و آسم.

اجتناب از تنفس در محیط های حاوی مواد آلرژی زا که به بروز التهاب در حفره های بینی و سینوس ها منجر می شود.

دنبال کردن رژیم غذایی سالم.

استفاده از دستگاه رطوبت ساز در منزل، بمنظور کمک به مرطوب شدن مجاری تنفسی.

استفاده از شستشو دهنده ها یا اسپری های سالین برای پاک کردن عوامل آلرژی زا یا دیگر مواد ایجاد کننده حساسیت که باعث بروز پولیپ بینی می شوند.

آیا پولیپ بینی بعد از درمان، باز می گردند؟

پولیپ ها اغلب بعد از درمان، باز می گردند. بسیاری افراد باید درمان های استروئیدی را برای مدت طولانی تری ادامه داده یا تحت عمل جراحی قرار گیرند.

درمان پولیپ بینی

هدف درمان برای پولیپ های تشکیل شده در بینی ، کاهش اندازه یا حذف کامل آنها می باشد. داروها معمولاً اولین دستاورد محسوب می شوند. جراحی نیز گاهی مورد نیاز بوده، ولی نمی تواند راه حل دائمی را به دلیل خاصیت برگشت پذیر بودن پولی ها، فراهم آورد.

بعد از جراحی پولیپ بینی چه مراقبت هایی لازم است ؟

عمل پولیپ که عموماً به روش اندوسکوپی انجام می شود عموما نیازی به بستری ندارد و فرد همان روز از مرکز درمانی مرخص می گردد. به خاطر باقی ماندن اثر داروی بیهوشی ، لازم هست در بازگشت به منزل فرد دیگری شما را همراهی کند.

پس از جراحی پولیپ معمولا درد زیادی نمود پیدا نمی کند. اکثر افراد میزانی ناراحتی ، گرفتگی و لکه های خونی را برای چند روز پس از درمان تجربه خواهند کرد. برای اینکه شدت این موارد کم شود به توصیه بهترین جراح بینی تهران از شوینده های سالین (آب نمکی) استفاده کنید.

پس از جراحی پولیپ بینی ، به مدت دو هفته ، برای جلوگیری از بالا رفتن فشار خون و در نتیجه آن بروز خونریزی ، از پرداختن به فعالیت ها فیزیکی و تمرینات ورزشی سنگین دوری کنید. به غیر از این موارد در این دو هفته مشکل خاصی برای پرداختن به کارهای عادی و روزانه خواهد نخواهید داشت.

بعد از عمل بینی ترمیم ممکن است به پولیپ بینی مبتلا بشیم؟

عمل بینی ترمیمی معمولاً به تنهایی علت ایجاد پولیپ بینی نمی‌شود. اما در برخی موارد، عمل بینی ترمیمی ممکن است به طور موقت عوارضی مانند التهابات مزمن یا تحریک در مسیر هوایی ایجاد کند که ممکن است منجر به ایجاد یا تشدید پولیپ بینی شود.

اگر پس از عمل بینی ترمیمی علائمی مانند انسداد بینی، تورم، یا ترشحات زیاد از بینی داشته باشید، ممکن است نشانه‌ای از عوارض مانند التهابات یا تحریک در مسیر هوایی باشد که می‌تواند منجر به تشدید یا بازگشت پولیپ‌های بینی شود.

به هر حال، این مسئله نشان دهنده این نیست که همیشه باید پس از عمل بینی ترمیمی به پولیپ بینی مبتلا شوید. اکثر موارد پولیپ بینی با درمان مناسب و پیگیری‌های منظم قابل کنترل و مدیریت هستند. در صورت داشتن هرگونه نگرانی یا علایم ناعادی پس از عمل بینی ترمیمی، بهتر است به پزشک خود مراجعه کنید تا ایشان بتوانند وضعیت شما را ارزیابی کنند و در صورت لزوم درمان مناسب را تجویز کنند.

جراحی آندوسکوپی سینوس و رینوپلاستی

جراحی آندوسکوپی سینوس، روش جراحی است که انسداد در سینوس ها از بین می برد. این انسداد در نهایت منجر به تورم غشای مخاطی سینوس ها و سینوزینت می شود، و گاهی فرد دچار مشکلات تنفس هم می شود. جراحی آندوسکوپی سینوس، به رفع مشکلاتی از قبیل سینوزیت، انحراف تیغه بینی و پولیپ بینی می پردازد. با رفع مشکلات تنفسی در فرد، جریان هوا به بینی بهتر صورت می گیرد.

در خصوص مزایای جراحی آندوسکوپی بیش تر بدانید!

کاهش میزان عفونت سینوس ها

بهبود علائم مربوط به سینوزیت

بهبود جریان هوا به بینی

بهبود حس بویایی بیمار

نحوه انجام جراحی اندوسکوپی سینوس

جراحی اندوسکوپی سینوس، تحت بیهوشی عمومی انجام می شود، و پزشک با استفاده از یک اندوسکوپ، دوربینی ظریف و چراغ، به بررسی بافت سینوس می پردازد. تا مشکلات سینوزیت، پولیپ بینی و یا مشکلات تنفسی برطرف گردد. این ابزارها، تیغه بینی را صاف می کند و اندازه استخوان بینی را در صورت لزوم، کاهش نمی دهد.

در جراحی اندوسکوپی سینوس ها، شکاف و یا برشی بر روی پوست، ایجاد نمی شود، و کلیه اقدامات از راه سوراخ های بینی، انجام می شوند. در نتیجه، این روش نیازی به بستری شدن در بیمارستان ندارد، و فرد همان روز به خانه بر می گردد.

در طول رینوپلاستی، مشکلات عملکردی بینی و یا کج بون و انحراف بینی، برطرف می شود. اما رینوپلاستی کمکی در بهبود علائم سینوزیت و پولیپ نمی کند. رینوپلاستی با هدف زیباسازی بینی انجام می شود.

در مواردی که سینوزیت در فرد، تشخیص داده می شود، جراحی اندوسکوپی سینوس، قبل از رینوپلاستی انجام می شود. از مزایای انجام این دو روش، به طور همزمان این است که بیمار تنها یک بار بی هوش می شود.

چه کسانی گزینه های مناسب جراحی اندوسکوپی سینوس و رینوپلاسیتی هستند؟

کلیه افرادی قصد جراحی زیبایی بینی دارند، و هم چنین مشکلات مربوط به پولیپ و یا سینوزیت را دارند، بهترین گزینه جهت انجام هردو روش به طور همزمان با هم هستند.

ترکیب دو روش جراحی اندوسکوپی سینوس و جراحی بینی، بسیار موثرتر می باشد، و نتایج مطلوب تری به دست می آید.

نتایج درمان سینوزیت در ۸۵ درصد بیماران، و درمان پولیپ بینی در ۷۷ درصد بیماران، با ترکیب جراحی اندوسکوپی سینوس و رینوپلاستی به طور همزمان با هم، موفق آمیز بود.

نتایج، از تحلیل و بررسی ۴۵ بیمار، که جراحی اندوسکوپی سینوس را انجام داده اند، بدست آمده است. در این بررسی، ۲۷ زن و ۱۸ مرد، با میانگین سنی ۲۸ سال، مورد مطالعه قرار گرفتند. ۲۸ بیمار مشکلات سینوزیتی مزمن و ۱۷ بیمار، مشکلات مربوط به پولیپ بینی را داشتند. که با انجام این دو روش به طور همزمان، بهبود یافتند.

چه اتفاقی در طول عمل همزمان زینوپلاستی با آندوسکوپی سینوس می افتد؟

مدت زمان جراحی همزمان بینی با سینوس، بیش تر از هر کدام از این جراحی ها به تنهایی است. چرا که کار بیش تری در مقایسه با هر کدام از جراحی ها به تنهایی دارد. برای این جراحی ترکیبی ابتدا عمل سینوس انجام شده و سپس رینوپلاستی. جراحی سینوس به دو روش تهاجمی انجام می شود. این روش ها با دوربین و دستگاه آندوسکوپ صورت می گیرند. مشاهده حفره سینوسی با دوربین و توسط پزشک متخصص امکان پذیر است، بدون آنکه برشی زده شود. با کمک اندوسکوپ، جراح به سینوس ها از طریق سوراخ های بینی دسترسی پیدا می کند و تصویر روی مانیتور با حرکت آن به وضوح مشاهده می شود.

عمل همزمان سینوزیت و زیبایی بینی چه مزایایی را به همراه دارد؟

با عمل همزمان زیبایی بینی و آندوسکوپی سینوس، دیگر اضطراب قبل عمل یک بار اتفاق می افتد. همچنین دوره نقاهت و بهبود را یکباره و یکجا طی خواهید کرد. همچنین هزینه ها به نسبت کاهش می یابد. چرا که اگر این دو جراحی در زمان متفاوت انجام شوند، هر بار نیازمند پرداخت هزینه بستری در بیمارستان، بیهوشی و تجهیزات بیمارستان و اتاق عمل است.

در این جراحی ترکیبی نیازی به زدن برش نیست، فقط زمانی که عمل بینی صورت می گیرد، با توجه به باز یا بسته بودن جراحی، برشی ایجاد می شود تا از روی استخوان بینی پوست را جدا کرده و بالا بکشند تا جراحی روی استخوان و غضروف ها صورت گیرد.

هدف جراح از جراحی همزمان آندوسکوپی سینوس با رینوپلاستی چیست؟

متخصص گوش و حلق و بینی با بررسی هایی در خصوص عملکرد سینوس ها و بینی، ممکن است به این نتیجه برسد که عملکرد سینوس ها خوب نیست و باید برای آن ها دنبال راه چاره بود. چنانچه شدت التهاب و عفونت کم باشد، می توان مشکل را با دارو برطرف نمود. اما اگر فرد به سینوزیت مزمن دچار باشد، باید سینوس ها از طریق جراحی تخلیه شوند. پس هدف از ترکیب این و جراحی این است که فردی که قصد جراحی زیبایی بینی داشته، از قبل مورد بررسی پزشک قرار می گیرد و اگر سینوس ها در وضعیت خوبی قرار نگرفته باشند، برای تخلیه سینوس ها و همچنین جراحی زیبایی از این روش ترکیبی استفاده می شود. با این کار با یک تیر دو نشان زده می شود و تنفس نیز بهبود می یابد.

با بررسی های اولیه و چک کردن وضعیت بیمار توسط پزشک، جراح می تواند با دنبال کردن و رسیدن به هر یک از اهداف زیر این جراحی ترکیبی را انجام دهد :

رفع مشکل انحراف تیغه بینی

بهبود عملکرد حس بویایی در بیمار

کاهش ابتلا به عفونت های سینوسی

افزایش حجم مجرای خروجی سینوس

کاهش عفونت های موجود در سینوس ها

بهبود شدت هوای جریان یافته از طریق بینی

برطرف کردن مشکلات در تخلیه ترشحات سینوسی

برطرف کردن مشکل مربوط به انسداد دهانه سینوس ها

مراقبت های بعد جراحی همزمان رینوپلاستی و جراحی آندوسکوپی و دوره نقاهت آن

پس از انجام این جراحی نیاز به بستری شدن در بیمارستان نیست. اما باید دقت داشته باشید که مراقبت ها باید همان از روز پس از جراحی به خوبی رعایت شوند. داشتن سرگیجه پس از گذشت چند ساعت از جراحی به دلیل مواد بیهوشی، امری طبیعی است، اما به ندرت این حالت کم تر می شود و فرد به حالت طبیعی خود باز می گردد. تورم، کبودی، درد در چند روز اول طبیعی است و نیازی به نگرانی در این خصوص نیست.

جراحی همزمان سینوس و پولیپ

جراحی همزمان سینوس و پولیپ به عنوان روش درمانی در برخی موارد مرتبط با عفونت‌ها و التهابات سینوس و پولیپ‌های بینی در نظر گرفته می‌شود. سینوس‌ها پوشش‌های هوایی هستند که در نزدیکی بینی و درون استخوان‌های صورت وجود دارند. پولیپ‌های بینی نیز توده‌های بدخیم یا خوش‌خیمی هستند که در داخل نازل بینی شکل می‌گیرند.

در برخی موارد، عفونت و التهاب سینوسها می‌تواند با پولیپ بینی همراه باشد. در این موارد، جراحی همزمان سینوس و پولیپ ممکن است توسط یک متخصص گوش و حلق و بینی انجام شود. هدف اصلی این جراحی، برطرف کردن عفونت و التهاب سینوس و همچنین برداشتن پولیپ‌های بینی است.

به هر حال، تصمیم نهایی در مورد نیاز به جراحی همزمان سینوس و پولیپ بر اساس شدت علائم، نتایج آزمایشات تشخیصی، وضعیت عمومی بیمار و توصیه‌های پزشک معالج شما اتخاذ می‌شود.

جراحی سینوس

در جراحی سینوس مسیرهای سینوس ها باز شده و  انسداد سینوس ها برطرف می گردد. این جراحی برای افرادی است که مبتلا به عفونت سینوسی مزمن یا دارای ساختار غیر طبیعی سینوس یا رشد غیر طبیعی در سینوس هستند. پزشک حتما قبل از انجام عمل جراحی، سایر روش های غیر جراحی را امتحان می کند. اگر این روش ها نتوانند نتایج مطلوب را در پی داشته باشند، پزشک در نهایت جراحی را انتخاب می کند. برای جراحی سینوس ها نیز معمولا انتخاب اول جراح استفاده از آندوسکوپ است چون نیاز به برش های زیاد ندارد و هم دید بسیار خوبی در اختیار جراح می گذارد.

علائم بیماری سینوس یا سینوزیت

علائم اصلی این بیماری:

گرفتگی بینی

ترشحات داخل بینی و پشت حلق

از بین رفتن احساس بویایی

انواع سینوس ها

سینوس های ویروسی

باکتریایی

قارچی

جراحی پولیپ بینی

در صورتی که پولیپ بزرگ باشد و با مصرف دارو نتوان از شر پولیپ ها راحت شد، لازم است تا عمل پولیپ بینی انجام شود. جراحی پولیپ بینی به صورت سرپایی است و نیاز به برش و بخیه ندارد. در صورتی که اندازه پولیپ ها کوچک باشد، جراحی پولیپکتومی، و در صورتی که اندازه پولیپ ها بزرگ باشد، جراحی آندوسکوپی انجام می شود. بعد از جراحی نیز باید برای جلوگیری از بازگشت پولیپ از اسپری کورتون استفاده کرد. افرادی که از سینوزیت مزمن، پولیپ بینی و یا گرفتگی بینی رنج می برند، کاندیدای مناسب جراحی پولیپ بینی هستند. هدف این جراحی برداشتن پولیپ ها و باز کردن مسیر تنفسی و جلوگیری از عفونت می باشد.

می توان پولیپ را نیز با کمک آندوسکوپی برداشت. جراحی پولیپ با کمک اندوسکوپی معمولا یک جراحی بدون عوارض است که برش خاصی به همراه نداشته و بیمار را اذیت نخواهد کرد.

مشکلات پولیپ بینی

افرادی که پولیپ بینی دارند با بسیاری از مشکلات جدی مواجه هستند که مهم ترین آنان از این قرار است:

تنگی نفس

آبریزش بینی

سردرد داشتن

سینه درد

مشکل در احساس بویایی

خروپف کردن و باز ماندن دهان در خواب

تمامی مشکلاتی که در فوق مطرح گردید تا حد زیادی بر روند زندگی عادی افراد تاثیر می گذارند. بنابراین بسیاری از افرادی که با این مشکل روبرو هستند به نوعی در صدد هستند که از شر آن خلاص شوند. مهم ترین روشی که با کمک آن می توان به طور قطعی و همیشگی آن را درمان کرد جراحی است.

جراحی همزمان پولیپ بینی و سینوس ها

همانطور که پیش از این ذکر شد بسیاری از افرادی که پولیپ بینی و سینوس را همزمان دارند پزشکان ترجیحشان بر این است که این جراحی در طی یک مرحله انجام شود.پزشکان با برنامه ریزی یک جراحی می توانند هر دو مشکل را به طور همزمان برطرف کنند.ابتدا کاری که پزشکان انجام می دهند این است که پولیپ های بینی را خارج می کنند. سپس زمانی که پولیپ ها خارج شد پزشکان دسترسی به سینوس ها خواهند داشت. بنابراین بعد از خارج ساختن پولیپ ها مسیر سینوس ها در مسیر اصلی آنان هدایت می شود. تخلیه پولیپ ها و هدایت سینوس ها در مسیر اصلی دو اقدام مهم است که در جراحی انجام می شود و در نهایت به درمان بیمار کمک می کند.

جراحی همزمان پولیپ بینی و سینوس ها به چه روشی انجام می شود؟

بسیاری از افراد نگران این هستند که جراحی بینی به روش باز انجام شود و پزشکان برش های زیادی در ناحیه بینی ایجاد کنند. اما نکته ای که پزشکان بر آن اتفاق نظر دارند این است که جراحی همزمان سینوس و پولیپ کاملا به روش بسته قابل انجام است و هیچ برش خاصی در ناحیه بینی ایجاد نمی شود.

این جراحی در بیهوشی عمومی انجام می شود و بدون درد و ناراحتی خواهد بود. بنابراین جای هیچ نگرانی و هراسی نخواهد بود.

نتیجه گیری

در پایان مهم ترین توصیه ای که خواهیم داشت این است که برای جراحی همزمان سینوس و پولیپ به پزشکانی مراجعه کنید که در این زمینه مهارت های درمانی دارند و می توانند بهترین برنامه جراحی را برای شما پیاده سازی کنند. بهترین جراح بینی می تواند بهترین تصمیم را برای جراحی بگیرد.

جراحی ترمیمی بینی با استفاده از غضروف دنده

جراحی ترمیمی بینی با استفاده از غضروف دنده یکی از چالش برانگیزترین عمل هایی است که توسط جراحان در کل کشور انجام می شود. از آنجایی که این دومین، سومین یا حتی چهارمین عمل در برخی از بیماران است، ممکن است بافت اسکار قابل توجهی وجود داشته باشد و غضروف یا استخوان آسیب دیده ناشی از عمل های قبلی باشد. اگرچه همیشه اینطور نیست، اما اغلب به غضروف اضافی نیاز است و جراح شما باید این غضروف را از پشت گوش یا سپتوم شما قرض بگیرد. این به پزشک اجازه می دهد تا نواحی فرو ریخته یا غضروف شکسته را با بافت تازه بازسازی کند تا شکل طولانی مدت خود را حفظ کند. در این عمل نیاز به برش دوم برای برداشت غضروف دارد، که سپس به شکل مناسب حک می شود تا به بازسازی نواحی خاصی از بینی کمک کند.

دلایل انجام جراحی ترمیمی زیبایی بینی

دلایل اصلی جراحی بینی مجدد شامل نارضایتی از نتایج جراحی اول، ترمیم نامناسب بینی پس از اولین جراحی یا برداشتن بافت اسکار اضافی است. برای بیماران رینوپلاستی تجدید نظر، راه های مختلفی برای بازسازی چارچوب بینی وجود دارد. این روش ها شامل برداشت غضروف از گوش، سپتوم یا حتی دنده ها است. غضروف اغلب ابتدا از سپتوم، دوم از گوش و در آخر از دنده ها برداشت می شود. در حالی که پیوند غضروف از دنده ها معمولا آخرین گزینه است، به همان اندازه گزینه مناسبی است. در اینجا چند نکته ضروری در مورد برداشت غضروف از دنده ها برای انجام جراحی زیبایی بینی وجود دارد.

چرا از غضروف دنده استفاده میشود؟

جراحان بینی معمولاً غضروف را از سپتوم در طی جراحی تجدید نظر برداشت میکنند. با این حال، گاهی اوقات این امکان پذیر نیست، زیرا غضروف سپتوم ممکن است در عمل جراحی بینی قبلی استفاده شده باشد. در این مورد، از غضروف دنده برای تقویت بینی استفاده می کند. غضروف دنده محکم است و اغلب برای غضروف بینی مناسب است. غضروف دنده حتی می تواند از نوک بینی که یک ویژگی ضروری در جراحی تجدید بینی است، حمایت کند. همچنین افرادی که میخواهند بینی کوتاه  خود را بلند تر کنند و یا برای کوتاه کردن و حمایت از بینی آویزان با ایجاد یک پایه با غضروف دنده انجام میشود.

غضروف دنده بزرگتر از غضروف سپتوم یا غضروف گوش است. این می تواند مواد کافی برای اصلاح بینی شما به هر شکلی که می خواهید فراهم کند، خواه بلندتر کردن بینی یا افزایش ارتفاع باشد که متوجه تغییر شدید خواهید شد. گاهی اوقات بدن مواد خارجی را دفع می کند، اما در مورد استفاده از غضروف دنده این اتفاق نمی افتد. همچنین میزان جذب غضروف دنده نسبت به سایر غضروف ها بسیار کمتر است بنابراین می تواند شکل بینی را برای مدت طولانی تری حفظ کند.

غضروف دنده برای جراحی ترمیمی بینی از کجا می آید؟

در مورد پیوند غضروف دنده چند گزینه مختلف وجود دارد که می توانید از بین آنها انتخاب کنید. استفاده از غضروف دنده بیمار ممکن است، اما این اغلب می تواند یک اسکار نامطلوب به جای بگذارد. همچنین ممکن است بعد از جراحی برای بیمار تا حدودی دردناک باشد. همچنین می توان از غضروف دنده از بانک غضروف استفاده کرد. برای انجام این کار، جراحان از پیوندهای غضروفی که از اهداکنندگان سالم نجات یافته است، استفاده خواهند کرد. بسیاری تعجب می کنند که آیا استفاده از غضروف پیوند شده بی خطر است یا خیر. قبل از اینکه غضروف حتی در بانک اهداکننده پذیرفته شود، از نظر هر بیماری سیستمیک، تشعشع اضافی یا هر موضوع دیگری که ممکن است مشکل ساز باشد، به طور کامل غربالگری می شود. از آنجایی که غضروف تحت چنین فرآیند غربالگری دقیقی قرار می گیرد، استفاده از آن برای جراحی تجدید نظر جراحی بینی بی خطر است.

بیماران مناسب برای جراحی بینی با غضروف دنده

1- کسانی که می خواهند پل بینی خود را بلند کنند اما نگران قرار دادن مواد خارجی مانند ایمپلنت های سیلیکونی هستند.

2-  کسانی که قبلا به ایمپلنت های سیلیکونی واکنش آلرژیک داشتند.

3- کسانی که غضروف سپتوم یا غضروف گوش کافی ندارند.

4- کسانی که از جراحی قبلی انقباض دارند.

5- کسانی که به دلیل ریزش پل به دلیل تروما نیاز به جراحی ترمیمی دارند

جزئیات جراحی بینی با غضروف دنده

برداشت غضروف دنده با ایجاد یک برش حداقل 2-3 سانتی متر  و کندن غضروف دنده به شکل سفارشی بر اساس انتظارات شکل بینی پس از ته نشین شدن غضروف انجام میشود.  در آخر غضروف دنده در موقعیت مناسب با در نظر گرفتن صحت عملکرد قرار داده میشود. و مدت زمان جراحی 4 ساعت است و تحت بیهوشی عمومی انجام میگیرد. مدت زمان بستری در بیمارستان 1 روز است و زمان برداشتن بخیه ها تا 7 روز پس از جراحی است . تعداد ویزیت های بیمار بعد از عمل 2-3 بار میباشد و دوره نقاهت این جراحی 7 روز پس از عمل است.

انتخاب بهترین جراح برای عمل بینی با غضروف دنده

غضروف دنده سخت تر از غضروف های دیگر است، به ویژه برای جراحان با حداقل تجربه، جراحی نسبتاً چالش برانگیزی در نظر گرفته می شود. بنابراین انتخاب جراح با تجربه زیادی در این زمینه بسیار مهم است.

عمل همزمان سینوزیت و زیبایی بینی

بسیاری از افراد از مشکلات مربوط به سینوس ها و یا مشکلات تنفسی رنج می برند  در عین حال، از ظاهر و فرم بینی خود ناراضی هستند. خوشبختانه امروزه با پیشرفت های انجام شده در زمینه پزشکی، امکان بهبود و اصلاح مشکلات عملکردی و ساختاری بینی به طور همزمان وجود دارد. عمل همزمان سینوزیت و زیبایی بینی می تواند به افرادی کمک کند که خواهان تغییر فرم بینی هستند و در عین حال از مشکلات سینوسی رنج می برند.

آن چه که اهمیت دارد این است که بیمار باید مبتلا به مشکل سینوسی مزمن باشد. مشکلات مزمن سینوسی می تواند از هر هشت نفر، یک نفر را درگیر کند و با عنوان یک اختلال آزار دهنده در نظر گرفته می شود.

در چه مواردی، جراحی همزمان بینی و سینوس انجام می شود؟

زمانی که صحبت از درمان عفونت های سینوسی می شود، در ابتدا درمان های کم تهاجمی تر برای بیمار در نظر گرفته می شود. مواردی مانند شست و شوی بینی با سرم نرمال سالین، استفاده از داروهای مسکن در کاهش درد و یا مصرف آنتی بیوتیک در صورتی که عفونت، باکتریایی تشخیص داده شده باشد.

با این که روش های گفته شده می توانند تا حدی زیادی به درمان مشکلات سینوسی کمک کنند، اما در صورتی که علائم ادامه دار شوند و یا به دلیل ناهنجاری های فیزیکی در بینی ایجاد شده باشند، عمل از سوی پزشک در نظر گرفته خواهد شد.

عمل آندوسکوپی سینوس می تواند به کاهش اندازه پولیپ های بینی و یا برداشت آن ها کمک کند.

معمولا بیمارانی که از مشکلات مربوط به سینوس ها رنج می برند، انحراف تیغه میانی بینی نیز دارند، که می تواند تنفس را برای شان کمی سخت کند. در چنین شرایطی، جراحی انحراف تیغه بینی نیز از سوی پزشک توصیه می شود و این دو جراحی می توانند به طور همزمان انجام شوند.

افرادی که خواهان انجام این دو جراحی به طور همزمان هستند، حتما باید در این خصوص با متخصص گوش و حلق و بینی مشورت داشته باشند و معاینات و بررسی های لازم را انجام دهند. از آن جایی که هر یک از این روش های عمل می توانند با عوارض و خطراتی همراه باشند، پیش از جراحی باید سلامت جسمانی بیمار و مواردی از قبیل مصرف هر گونه دارو مورد بررسی قرار بگیرد.

مصرف برخی داروها باید قبل و بعد از جراحی بینی ، کنار گذاشته شوند، چرا که احتمال بروز عوارضی از قبیل خونریزی را افزایش می دهند. ابتلا به برخی شرایط پزشکی نیز می تواند بر نتیجه عمل تاثیرات منفی بگذارند.

چه اتفاقی در طول عمل بینی همزمان با آندوسکوپی سینوس می افتد؟

عمل همزمان بینی و سینوس به مراتب طولانی تر از عمل بینی و یا  تنها جراحی سینوس است، اما در صورتی که به طور همزمان انجام شوند، مدت زمان جراحی بیشتر خواهد بود.

اغلب این روش، با جراحی سینوس آغاز می شود و بعد از آن عمل بینی. جراحی سینوس می تواند به دو روش انجام شود که هر دو غیر تهاجمی هستند و با استفاده از دوربین و به طریق آندوسکوپی انجام می شوند. استفاده از دوربین، این امکان را برای پزشک فراهم می کند تا بتواند به مشاهده حفره سینوسی بپردازد، بی آن که نیازی به ایجاد برش باشد. در واقع آندوسکوپ از راه سوراخ های بینی به سینوس ها دسترسی پیدا می کند و با حرکت آن پزشک تصویر را به صورت واضح روی مانیتور مشاهده می کند.

جراحی آندوسکوپی سینوس، به این صورت است که دوربین از راه بینی وارد می شود و هر گونه بافتی که باعث انسداد سینوس ها شده باشد، با استفاده از ابزارهای خاص برداشته خواهند شد. بسته به علت بروز مشکلات سینوسی، پزشک قادر به برداشت پولیپ های بزرگ و اسکار و در نهایت، رفع انسداد سینوس خواهد بود.

عمل همزمان سینوزیت و زیبایی بینی چه مزایایی را به همراه دارد؟

علاوه بر مدت زمان کوتاه انجام عمل، ترکیب این دو جراحی می تواند به مراتب دوره نقاهت بسیار کوتاهی را به همراه داشته باشد.

عمل همزمان سینوزیت و زیبایی بینی با هزینه کمتری همراه است. زمانی که این دو جراحی در دو زمان متفاوت انجام شوند، برای هر روش باید هزینه بیهوشی و تجهیزات اتاق عمل پرداخته شود. اما جراحی همزمان، این هزینه های اضافی را نخواهد داشت.

برای اندوسکوپی بینی و سینوس برشی زده نمی شود و فقط در مرحله عمل بینی برش ها با توجه به اینکه عمل جراحی به روش باز و یا بسته است ایجاد می شود تا پوست بینی از روی استخوان بینی بلند شود و اعمال جراحی روی استخوان ها و غضروف ها انجام بگیرد.

دوره نقاهت و مراقبت های بعد از عمل همزمان سینوزیت و زیبایی بینی

شما بلافاصله بعد از انجام این جراحی می توانید مرخص شوید و نیازی به بستری شدن در بیمارستان یا کلینیک نیست. مراقبت ها باید از همان روز اول به خوبی انجام شود. در ساعات اولیه بعد از عمل قطعا شما به دلیل داروهای بیهوشی احساس سرگیجه دارید که کم کم از بین خواهد رفت و سپس به روال عادی زندگی روزمره خود بازمی گردید. کبودی، ورم، التهاب و درد همگی در چند روز اول طبیعی است که نباید نگران آنها باشید.

توصیه می شود بعد از عمل، بیمار در منزل استراحت و از انجام کارهای شدید بدنی خودداری کند.

هنگام خوابیدن، از یک یا دو بالشت زیر سر استفاده شود، سر باید تا حد امکان بالا نگه داشته شود.

از فین کردن و یا گرفتن بینی با فشار باید خودداری شود.

توصیه می شود از دستگاه تهویه هوا برای مرطوب نگه داشتن محیط استفاده شود.

استعمال سیگار و دخانیات، کاملا ممنوع است. چرا که نیکوتین موجود در سیگار، احتمال بروز عوارض را افزایش می دهد و روند بهبود را به تاخیر خواهد انداخت.

داروهای تجویز شده از سوی پزشک مانند داروهای مسکن و یا آنتی بیوتیک، باید سر زمان مشخص مصرف شوند.

در پایان بدانید

افرادی که از ظاهر و فرم بینی خود ناراضی هستند و در عین حال، به دلیل وجود عفونت های سینوسی و یا انحراف تیغه میانی بینی از مشکلات تنفسی رنج می برند، می توانند تحت عمل همزمان سینوزیت و زیبایی بینی قرار بگیرند.

البته توجه داشته باشید، جراحی آندوسکوپی سینوس زمانی از سوی جراح بینی تجویز می شود که روش های غیر تهاجمی در درمان عفونت سینوسی موثر واقع نشده باشند.

آلرژی بینی

آلرژی بروز یک واکنش غیرطبیعی در بدن به عنوان پاسخ ایمنی به یک ماده خاص است که برای اکثر افراد بی ضرر تلقی می شود. اکثر واکنش ها و حساسیت های آلرژی به دلیل عوامل خارجی ایجاد می شود و امکان دارد بر دیگر اندام های مختلف بدن تاثیر بگذارد . بینی یکی از مهم ترین اندام هایی است که تحت تاثیر آلرژی قرار می گیرند. اکثر حساسیت ها سبب التهاب مخاط بینی می شود که به آن رینیت آلرژی گفته می شود. ما در این مقاله قصد داریم به بررسی علل، علائم و درمان آلرژی بینی بپردازیم.

آلرژی بینی چگونه ایجاد میشود؟

آلرژی بینی زمانی ایجاد می شود که یک سری عوامل خارجی بر روی مخاط پوشاننده داخل بینی حساسیت ایجاد کند و باعث علائم مختلف چون عطسه، گرفتگی بینی و یا حتی خارش بینی شود. به طورکلی، وظیفه دستگاه ایمنی بدن دفاع از بدن و شناسایی عوامل خارجی بر بدن است که در مقابل عوامل خارجی واکنش نشان می دهد.

بدن این دفاع و واکنش را با ترشح موادی به نام ایمونوگلوبولین ها انجام می دهند و هنگامی که شخص در معرض عوامل خارجی یا همان آلرژن قرار می گیرد ایمونوگلوبولین ها عملیات دفاعی خود را انجام می دهند. آن ها از لنفوسسیت ها رها می شوند و اگر فرد به صورت مجدد در معرض همان عوامل خارجی قرار بگیرد این بار ایمونوگلوبولین ها به غشاء سلولی می چسبند که بعد از اتصال سلول آزاد می شود که به آن مواد هیستامین می گویند. این هیستامین ها بر روی مخاط بینی تاثیر می گذارد و باعث ایجاد علائم می شود.

چه افرادی به آلرژی بینی بیشتر مبتلا می شوند؟

آمارها نشان می دهد که ابتلا به آلرژی بیشتر در مردان دیده شده و بیشتر در سنین جوانی بوده است. اگر خانمی به آلرژی بینی گرفتار شود امکان دارد نشانه بیماری در دوران قاعدگی، بارداری و یا حتی یائستگی او وجود داشته باشد و حتی طبق آمار بررسی شده نشان داده شده که آلرژی امکان دارد ژنتیکی باشد. آلرژی بینی می تواند احتمال ابتلا به برخی بیماری ها مانند التهاب گوش، التهاب سینوسهای مجاور و یا حتی بیماری آسم افزایش دهد.

انواع رینیت آلرژیک

رینیت آلرژیک را بر اساس اینکه چه زمانی رخ می دهد و چه مدت طول می کشد می توان به دو نوع اصلی تقسیم کرد که عبارتند از:

1-آلرژی فصلی

این نوع از آلرژی در زمان‌های خاصی از سال که محرک‌های رینیت آلرژیک گسترده هستند، رخ می‌دهند. رینیت آلرژیک فصلی اصلی معمولاً توسط گرده ایجاد می شود. مهمترین نمونه های حساسیت های فصلی عبارتند از:

آلرژی بهاری

آلرژی تابستانی

آلرژی پاییزی

2-حساسیت مزمن (دائمی)

آلرژی دائمی مربوط به زمان خاصی از سال نیست، بلکه می تواند در طول سال یا در هر زمانی از سال رخ دهد، زیرا در نتیجه حساسیت بیمار به مواد و محرک هایی است که در تمام زمان های سال در دسترس است. برای مثال گرد و خاک، حساسیت به موی حیوانات خانگی و مواد آلرژی زا می تواند سبب حساسیت دائمی شوند.

علت آلرژی بینی چیست؟

هیچ دلیل خاصی برای ایجاد رینیت آلرژیک وجود ندارد، زیرا زمانی که سیستم ایمنی بدن حساس شده و واکنش نشان می دهد. آنتی بادی هایی که به ماده تحریک کننده حمله می کنند و همچنین، شدت واکنش آن ها متفاوت است و این بستگی به میزان حساسیت بدن دارد.

چه عواملی خطر آلرژی بینی را افزایش می دهند؟

عواملی وجود دارند که خطر آلرژی را افزایش داده و سبب علائم در بینی می شود که مهمترین آن ها عبارتند از:

عوامل ژنتیکی: اگر یکی از اعضای نزدیک خانواده، به ویژه مادر، رینیت آلرژیک یا نوع دیگری از آلرژی داشته باشد، خطر ابتلا به آلرژی را افزایش می دهد.

جنسیت و سن: آلرژی در بین مردان قبل از نوجوانی شایع تر است، در حالی که در بین زنان بعد از نوجوانی شایع تر می شود.

سابقه آلرژی: فرد دارای انواع دیگری از آلرژی یا آسم است.

سیگار کشیدن: سیگار کشیدن و قرار گرفتن در معرض دود سیگار، به ویژه در کودکان زیر یک سال، سبب بروز آلرژی می شود.

در معرض مواد آلرژی زا قرار گرفتن مکرر و برای مدت طولانی با موادی که حساسیت را تحریک می کنند.

همچنین، اعتقاد بر این است که آب و هوا بر خطر ابتلا به رینیت آلرژیک تأثیر می گذارد، بنابراین در صورت گرم، خشک یا باد بودن هوا، بروز این مشکل سلامتی افزایش می یابد.

محرک های رینیت آلرژیک چیست؟

علائم آلرژیک پس از قرار گرفتن در معرض برخی از محرک ها (محرک های داخلی یا خارجی) ظاهر می شود که شامل موارد زیر است :

گرده گیاهان فرار، از جمله گرده درختان یا علف

مو و شوره حیوانات خانگی

گرد و غبار

دود سیگار

عطرها، رایحه های قوی

تغییرات دما یا رطوبت هوا

علائم و نشانه های آلرژی بینی

علائم حساسیت بینی بسته به ماده ای که باعث حساسیت بیمار می شود و نوع آلرژی در فصول مختلف سال شروع می شود. علائم اولیه آلرژی بینی عبارتند از:

آبریزش بینی

عطسه های پی در پی

گرفتگی بینی

خارش بینی یا گلو

قرمزی، خارش و آبریزش چشم

علاوه بر این، حساسیت ها می توانند نشانه هایی مانند سرفه، گلو درد، سردرد، خارش پوست، فشار و احتقان در گوش و ایجاد سیاهی دور چشم شود. همچنین، حساسیت های مزمن می تواند علائم شدیدی در بیمار ایجاد کند که از مهمترین آن ها می توان به تعریق شدید، درد صورت، از دست دادن حس بویایی و چشایی، اختلالات خواب و حتی ایجاد اگزما اشاره کرد.

درمان آلرژی بینی

درمان حساسیت و آلرژی های بینی به شدت و علت آن بستگی دارد. به طورکلی، اولین قدم برای درمان حساسیت اجتناب از قرارگرفتن موادحساسیت زا است. پس از آن درمان های دارویی از جمله داروها و اسپری های ضد احتقان بینی می تواند به کاهش علائمی مانند گرفتگی بینی کمک کند. توجه داشته باشید که برخی بیماری ها مانند پولیپ بینی، انحراف تیغه بینی و بزرگی شاخک بینی سبب بروز علائمی مشابه آلرژی بینی شوند. لذا توصیه می شود برای تشخیص و درمان صحیح به متخصص گوش، حلق و بینی مراجعه نمایید.

عوارض آلرژی بینی

عوارض رینیت آلرژیک که می تواند رخ دهد، به ویژه زمانی که این بیماری درمان نشود، عبارتند از:

بروز تحریکات، سایر عوارض ایمنی و افزایش شدت آسم در کسانی که از آن رنج می برند.

ناتوانی در تنفس (در موارد شدید)

مشکل در خواب، اغلب در نتیجه احتقان شدید

التهاب سینوس ها

عفونت گوش میانی

اتوپلاستی (جراحی زیبایی گوش)

عمل جراحی اتوپلاستی که عمل زیبایی گوش محسوب می شود، شکل و ظاهر یک گوش یا هر دو گوش فرد را تغییر می دهد و معایب آن را اصلاح می کند. این عمل مشکل بسیاری از افراد که از ظاهر گوش خود رنج را حل نموده است. عمل اتوپلاستی همچنین می تواند شامل کاهش اندازه گوش یا لاله گوش و نیز اصلاح گوشی که در اثر  ضربات یا حادثه شکل خود را از دست داده، برای حذف پوست و غضروف اضافی موجود در ناحیه گوش باشد. از این رو انجام این جراحی بر روی فرد ایجاد انگیزه نموده و اعتماد به نفس فرد را افزایش می دهد. مشکلات گوش ممکن است مادر زادی یا اتفاقی رخ دهد، ممکن است وارد آمدن ضربه و یا یک نوع بیماری در این عارضه ها نقش داشته باشند.

سن مناسب جراحی زیبایی گوش

برخلاف جراحی زیبایی بینی که بعد از سن بلوغ انجام می شود ولی در جراحی زیبایی گوش به دلیل اینکه رشد غضروف ها در سنین پایین تر است و رشد غضروفی در سن پنج سالگی کامل می شود پس می توانیم در سن پنج یا شش سال به بعد جراحی زیبایی گوش را انجام داد. دلیل انجام جراحی در این سنین پایین این است که غضروف های گوش در این سن نرم تر است و نیاز به برداشتن زیاد غضروف ها نیست.

نحوه جراحی اتوپلاستی

همانطور که در بالا به آن اشاره کردیم اتوپلاستی همان جراحی زیبایی گوش می باشد. از کاربردهای مهم این جراحی ایجاد تغییر شکل در ظاهر گوش ها است. این جراحی برای افرادی که از اندازه، محل قرار گیری یا شکل خود رضایت ندارند مناسب است.

مراحل انجام جراحی اتوپلاستی

این عمل دارای چند مرحله مختلف است که در ادامه به شرح مختصری از آن ها می پردازیم.

در مرحله اول پس از بیهوشی جراح یک برش به اندازه 3 الی 4 سانتی متر در پشت گوش ایجاد می کند. بهتر است این عمل توسط یک پزشک متخصص خوب انجام شود تا میزان عوارض آن به حداقل برسد.

در مرحله دوم جراح به غضروف های داخلی گوش فرم می دهد تا شکل ظاهری مناسبی به خود بگیرد.

در مرحله سوم یا همان مرحله آخر جراح برش های ایجاد شده را بخیه می زند. بخیه به مدت 10 روز می ماند که لازم است در این مدت پانسمانش به صورت مرتب عوض شود.

کاندید مناسب اتوپلاستی

افرادی که دارای شرایط زیر هستند کاندید مناسبی برای انجام جراحی زیبایی گوش می باشند.

بسیاری از افرادی که از بزرگ بودن گوش ها رنج می برند می توانند به پزشک مراجعه و برای جراحی کوچک کردن لاله‌ی گوش اقدام نمایند.

افرادی که گوش های آن ها دچار عدم قرینگی شده است نیز کاندید مناسبی برای این جراحی هستند.

افرادی که دارای گوش های بیرون زده هستند نیز می توانند این جراحی زیبایی را انجام دهند.

افرادی که در ناحیه گوش های خود دچار برخی مشکلات مانند کجی، نامتناسبی و نا متقارنی می باشند. ممکن است گوش شما دچار برآمدگی هایی باشد که تاثیرات منفی در ظاهر و شنوایی ایجاد کنند، توجه داشته باشید عمل اتوپلاستی زمانی توصیه میشود که جراح نیاز این جراحی را در شما احساس کند در غیر این صورت جراحی به صورت خودسرانه توصیه نمی شود.

همچنین انتظار می رود که افرادی که دچار وسواس فکری هستند و اختلالات شخصیتی در رابطه با چهره‌ی خود دارند نیز نباید این جراحی را انجام دهند زیرا ممکن است بعد از جراحی از نتیجه‌ی آن راضی نباشند و تمایل داشته باشند که گوش آن ها به شکل سابق برگردد.

نتیجه جراحی اتوپلاستی

نتیجه‌ی عمل زیبایی گوش بسیار خوشایند و رضایت بخش خواهد بود، زیرا گوش جزو آن دسته از اعضای بدن است که چهره را مورد تاثیر قرار می دهد و نمی توان آن را از نظرها پنهان نمود. بنابراین در صورتیکه مشکلات عدم قرینگی، نداشتن لاله گوش، مشکلات بزرگ بودن و یا کوچک بودن بیش از اندازه ی گوش، افتادگی و … وجود داشته باشد انجام این عمل زیبایی توصیه میشود. همچنین موضوع مهمی که باید به آن توجه کرد این می باشد که بهتر است برای انجام این جراحی حتما به بهترین جراح زیبایی مراجعه شود.

مراقبت های پس از اتوپلاستی

پس از انجام جراحی بیمار باید به یک سری نکات عمل کند که بسیار ضروری است. برخی از مهم ترین آن ها عبارت است از:

نگه داشتن پانسمان تا 10 روز

به منظور جلوگیری از عفونت حتما باید بهداشت فردی رعایت شود.

به صورت منظم گوش ها شست و شو شوند.

با توجه به تجویز پزشک نیاز است که از کرم های آنتی بیوتیک برای تسکین درد استفاده کرد.

به مدت چند روز بیمار باید به صورت دائم از هد بند استفاده کند.

به منظور جلوگیری از فشار به گوش لازم است که به مدت 2 هفته به صورت دمر بخوابد.

مزایای جراحی اتوپلاستی

در نتیجه عمل اتوپلاستی می توان مزایای زیادی را نام برد که به برخی از مهم ترین آن ها شامل موارد زیر است.

این عمل جراحی عوارضی نداشته و بسیار ایمن است.

بسیاری از مشکلات و نواقص ناحیه ی گوش را می توان با این جراحی حل کرد.

این عمل برای افزایش اعتماد به نفس و انگیزه‌ی روحی در افرادی که مشکلات گوش دارند توصیه می شود.

زمان استراحت آن کم است (یک هفته)

ظاهر را زیباتر کرده و تاثیر به سزایی در فرم صورت ایجاد می کند.

جراحی بینی بسته

جراحی بینی بسته که به آن رینوپلاستی بسته نیز گفته می شود، یک عمل جراحی است که با هدف تغییر شکل یا بازسازی بینی بدون ایجاد برش خارجی انجام می شود. این یک انتخاب محبوب برای افرادی است که به دنبال بهبودهای زیبایی یا بهبود عملکرد ظاهر بینی خود هستند. در این مقاله به جزئیات عمل بینی بسته می پردازیم و در مورد روش، مزایا، روند بهبودی و خطرات احتمالی آن صحبت می کنیم.

روش جراحی بینی بسته

این روش معمولاً با بیهوشی عمومی یا بی حسی موضعی همراه با آرامبخش انجام می شود که بستگی به پیچیدگی مورد و ترجیح بیمار دارد.

در طول جراحی، جراح برش‌هایی داخلی سوراخ‌های بینی ایجاد می‌کند که امکان دسترسی به ساختارهای زیرین بینی را فراهم می‌کند. از طریق این برش ها، جراح می تواند استخوان، غضروف و بافت ها را برای دستیابی به نتیجه زیبایی شناختی یا عملکردی مورد نظر تغییر شکل دهد. این روش می‌تواند مشکلات مختلف بینی مانند قوز روی پل بینی، افتادگی نوک بینی یا انحراف تیغه بینی را برطرف کند.

چه زمانی به جراحی بینی به شیوه بسته نیاز پیدا می کنیم؟

اگر از فرم بینی خود ناراضی هستید یا یا به دلیل بد شکل بودن پل یا آسیب قبلی در خوابیدن یا تنفس واضح مشکل دارید، ممکن است به جراحی زیبایی بینی فکر کنید. رینوپلاستی بسته راهی برای تغییر شکل بینی است ک ظاهر آن را اصلاح می کند تا بتوانید با ظاهر خود اعتماد به نفس و راحتی بیشتری داشته باشید.

مزایای جراحی بینی بسته

از مزیت های عمل بینی بسته می توان به موارد زیر اشاره کرد:

1. عدم وجود اسکار خارجی قابل مشاهده: یکی از مزایای کلیدی جراحی بینی بسته این است که تمام برش ها به صورت داخلی ایجاد می شوند. این به این معنی است که هیچ جای زخم خارجی قابل مشاهده ای وجود ندارد، زیرا جراح هیچ برشی روی سطح خارجی بینی ایجاد نمی کند.

2. زمان بهبودی سریعتر: در مقایسه با رینوپلاستی باز، جراحی بینی بسته عموماً دوره نقاهت کوتاه تری را به همراه دارد. از آنجایی که این روش شامل کالبد شکافی و دستکاری بافت های کمتری است، بیماران اغلب پس از عمل تورم و کبودی کمتری را تجربه می کنند. این می‌تواند منجر به بازگشت سریع‌تر به فعالیت‌های عادی و توقف کمتر شود.

3. کاهش ترومای جراحی: جراحی بینی بسته در مقایسه با رینوپلاستی باز روشی کم تهاجمی تلقی می شود. با اجتناب از برش های خارجی و به حداقل رساندن اختلال بافت، این روش به طور کلی آسیب کمتری به ساختارهای بینی وارد می کند. این میتواند منجر به کاهش ناراحتی بعد از عمل و روند بهبودی سریعتر شود.

4. حمایت از بینی: رینوپلاستی بسته به جراح اجازه می دهد تا در چارچوب موجود بینی کار کند. این رویکرد به حفظ ساختارهای حمایتی طبیعی بینی از جمله غضروف و بافت نرم کمک می کند. با حفظ یکپارچگی این ساختارها، جراحی بینی بسته می تواند منجر به نتایج پایدارتر و طولانی تر شود.

فرآیند بازیابی بعد از عمل بینی بسته

پس از جراحی بینی بسته، بیماران معمولاً مقداری تورم و کبودی بینی را تجربه می کنند. جراح برای حمایت از روند بهبود و حفظ شکل جدید بینی، آتل های داخلی یا بسته بندی را در داخل بینی قرار میدهد. این اسپلینت ها معمولا در عرض یک هفته برداشته می شوند.

در طول دوره نقاهت اولیه، مهم است که دستورالعمل های جراح را به دقت دنبال کنید. این ممکن است شامل مصرف داروهای تجویز شده، اجتناب از فعالیت های شدید و بالا نگه داشتن سر در هنگام استراحت باشد. تورم و کبودی به تدریج در چند هفته اول کاهش می یابد و بیماران معمولاً می توانند در عرض چند هفته به روال عادی خود ادامه دهند.

هدف از عمل بینی به شیوه بسته

هدف از عمل بینی به شیوه بسته دست یابی به هارمونی و تناسب بهتر بینی با دیگر اجزای صورت است. در این روش شکل، سایز و زاویه بینی تغییر می کند. عمل بینی به شیوه بسته برای اصلاح مشکلات تنفسی که ناشی از ناهنجاری های ساختاری بینی است، هم می تواند انجام گیرد. البته با وجود محدودیت هایی که جراحی بینی به روش بسته دارد، اما همچنان می توان تغییرات گسترده ای در شیب روی بینی و پره ها و نوک بینی ایجاد نمود. در این جراحی برخلاف جراحی بینی به روش باز که برش افقی در زیر بینی ایجاد می شود و پس از عمل بخیه می خورد ، در روش بسته برش ها از درون بینی انجام می شود. و در ظاهر بینی رد برش و بخیه دیده نمی شود. در این جراحی فقط ایرادات ظاهری بینی برطرف می شود و تغییر ساختاری در بینی نداریم .

دوران نقاهت بعد از عمل بینی به شیوه بسته

در طول جراحی بینی به شیوه بسته نسبت به شیوه باز، آسیب کمتری به بافت های بینی وارد می شود. به این ترتیب دوران نقاهت به مراتب کوتاه تر است. بسیاری از بیماران می توانند دو تا سه روز بعد از جراحی به انجام فعالیت های روزانه خود بازگردند. همچنین 5 تا 7 روز بعد از جراحی می توانند به محل کار خود باز گردند. بعد از برداشتن گچ بینی شاهد تورم و کبودی کمتری خواهید بود و رد و آثار ناچیزی از جراحی بر جای می ماند.

در دوران نقاهت بعد از جراحی بینی بسته نیز همانند روش دیگر مراقبت های لازم را رعایت کنید . مراقبت های بعد از این دو عمل تقریبا مشابه است و تفاوتی ندارد. بعد از جراحی بینی از ورزش کردن خود داری کنید سعی کنید به اندازه کافی استراحت نمایید. استفاده از کمپرس یخ برای کاهش تورم و کبودی بعد از عمل مفید است. همچنین معمولا بعد از جراحی استفاده از میوه ها و آبمیوه ها توصیه می شود. مصرف میوه آناناس در کاهش کبودی و بهبود سریع تر زخم ها موثر است.

برای اطمینان از بهبودی کامل، باید حدود یک هفته از کار خود مرخصی بگیرید. برای اطمینان از ثابت ماندن و ایمن ماندن بینی، یک آتل روی بین شما گذاشته می شود و تورم و حتی کبودی قابل توجهی در اطراف بینی و چشم ها وجود خواهد داشت. پس از هفته اول، قسمت بیشتر ورم و کبودی کاهش یافته است و در عوض شش هفته، می توانید با خیال راحت به فعالیت های معمول خود، از جمله ورزش کردن برگردید.

بعد از عمل، به استراحت و آرامش نیاز دارید. همچنین که تورم کاهش می یابد و فروکش می کند، تفاوت در ظاهر خود را خواهید دید، که معمولا فقط یک تا دو هفته طول می کشد.

خطرات عمل بینی بسته

مانند هر روش جراحی، جراحی بینی بسته دارای خطرات خاصی است. این خطرات می تواند شامل عفونت، خونریزی، واکنش های نامطلوب به بیهوشی، زخم در داخل بینی و عدم تقارن یا نارضایتی از نتیجه زیبایی باشد. با این حال، این عوارض نسبتا نادر هستند، به خصوص زمانی که این عمل توسط یک پزشک متخصص با تجربه انجام شود.

برای افرادی که به جراحی بینی بسته فکر می کنند، داشتن انتظارات واقع بینانه و ارتباط آزاد با جراح خود بسیار مهم است. یک مشاوره کامل باید شامل بحث در مورد اهداف بیمار، خطرات بالقوه و محدودیت های این روش باشد. مهم است که جراحی را انتخاب کنید که به نگرانی های شما گوش دهد، نتیجه مورد نظر شما را درک کند و بتواند یک برنامه درمانی جامع متناسب با نیازهای خاص شما را به شما ارائه دهد.

نتیجه گیری

جراحی بینی بسته به افراد این فرصت را می دهد تا ظاهر بینی خود را بهبود بخشند یا مشکلات عملکردی خود را بدون اسکار خارجی قابل مشاهده اصلاح کنند.

لیفت گردن بهترین روش برای از بین بردن چین و چروک گردن

جراحی لیفت گردن به مجموعه اقداماتی گفته می شود که با هدف بهبود وضعیت افتادگی پوست ناحیه گردن و جوانسازی این ناحیه انجام می شود. در لیفت گردن پوست اضافی و شل شده برداشت می شود و با تکنیک های خاصی گردن صاف تر و زیبا تر می شود.

جراحی لیفت گردن چگونه انجام می شود؟

مراحل جراحی لیفت گردن:

بیهوش کردن بیمار: برای این جراحی لزوماً باید فرد در وضعیت بیهوشی عمومی قرار گیرد. به همین دلیل از داروهای بیهوشی استفاه می شود.

ایجاد برش براساس تکنیک های مختلف جراحی لیفت گردن

برداشت چربی ها و لیفت پوست در مرحله بعد از برش انجام می شود.

در نهایت در بخش هایی که برش ایجاد شده است بخیه زده می شود.

انواع روش های لیفت گردن

تکنیک هایی که در روند جراحی لیفت گردن بکار گرفته می شود سه نوع اند:

لیپوساکشن: در این تکنیک چربی های اضافی برداشته می شود.

سرویکوپلاستی: در تکنیک سرویکوپلاستی هدف برداشت پوست اضافی است که بعد از انجام آن پوست ناحیه گردن صاف تر از قبل عمل می شود.

پلاتیسماپلاستی: در مواردی پزشکان جراح عضلات گردن را یا حذف می کنند و یا این که با اقداماتی خاص به افزایش استحکام آن کمک می کنند. این اقدامات منجر به از بین رفتن خطوطی که در گردن وجود دارد می شود.

مزایای جراحی کشیدگی پوست گردن

عمده مزایایی که برای جراحی لیفت گردن برشمرده اند موارد زیر هستند:

از بین رفتن چربی و پوست شل و آویزان ناحیه گردن

از بین رفتن چربی هایی که در ناحیه زیر چانه اجتماع یافته اند.

از بین رفتن خطوط و لایه های چربی که در کنار هم تصویر نامناسبی را در ناحیه گردن به وجود آورده اند

افزایش استحکام پوست گردن

اصلاح فرم کلی عضلات گردن

بهبود ظاهر و فرم کلی چانه و فک

تثبیت وضعیت کلی پوست گردن و جلوگیری از لایه لایه شدن

در نتیجه ی تمامی اقدامات و نتایج مثبتی که حاصل می شود گردن افراد باریک تر، جوان تر و زیبا تر به نظر می رسد.

بهترین کاندیداها برای انجام جراحی لیفت گردن

برای انجام جراحی لیفت گردن باید سلامت جسمانی حداقلی را داشته باشید تا ممنوعیت پزشکی مانعی در مسیر تصمیم گیری شما نباشد. از جمله افرادی که می توانند برای جراحی لیفت اقدام کنند می توان به موارد زیر اشاره کرد:

کسانی که از سلامت جسمانی برخوردار هستند و به بیماری های خاصی مبتلا نیستند. از جمله بیماری های ویروسی همچون ایدز و هپاتیت

کسانی که سیگاری نیستند

کسانی که الکلی نیستند

زنانی که در دوران بارداری و شیردهی قرار ندارند

کسانی که انتظارات منطقی از نتیجه جراحی دارند و توقع انجام تغییرات گسترده در ناحیه گردن و صورت را ندارند.

مراحل جراحی لیفت گردن توسط بهترین جراح لیفت گردن

بهترین جراح لیفت گردن تلاش می کند که با رعایت یکسری اصول و پشت سر گذاشتن مراحل جراحی به طور دقیق احتمال موفقیت روند جراحی را افزایش دهد. مهم ترین مراحلی که برای این جراحی طی می شود به شرح زیر است:

در ابتدا جلسات مشاوره قبل از جراحی لیفت گردن باید برگزار شود. در این جلسات پزشک جراح از شما می خواهد که شرایط پزشکی خود را توضیح دهید و در صورت ابتلا به آلرژی های دارویی و یا بیماری خاص آن را به طور دقیق توضیح دهید. پزشک جراح لیفت گردن در خصوص انتظارت و توقعات شما سوالاتی را مطرح خواهد کرد. در مواردی که خواسته های غیر منطقی در این زمینه وجود داشته باشد تلاش می کند که نگاهی واقع بینانه در شما ایجاد کند تا بعد از جراحی دچار سرخوردگی و پشیمانی نشوید.

در نهایت روز جراحی تعیین می شود و طبق قرار قبلی باید به مرکز یا کلینیک مراجعه کنید تا روند جراحی برای شما انجام شود.

آمادگی های قبل از جراحی لیفت گردن

پرهیز از مصرف سیگار به مدت دو هفته پیش از عمل لیفت گردن

پرهیز از مصرف انواع دارو ها و قرص های ضد انعقاد خون از جمله آسپرین، هپارین و وارفارین به مدت دو هفته

انجام برخی از انواع آزمایشات که وضعیت جسمانی شما را مورد بررسی قرار می دهد و ارائه نتیجه به پزشک جراح

رعایت رژیم غذایی مناسب و پرهیز از مصرف مواد غذایی پر چرب

مراقبت های بعد از جراحی لیفت گردن

مصرف تمامی داروها و قرص هایی که از سوی پزشک جراح تجویز شده است طبق دستور و در موعد مقرر؛ پزشک جراح برخی از داروهایی که مانع از بروز عفونت در بدن می شود را برای شما تجویز خواهد کرد. بنابراین ضروری است که طبق دستور استفاده کنید.

از مصرف دارو های ضد انعقاد خون به مدت دو هفته بعد از جراحی لیفت گردن پرهیز کنید زیرا که باعث کاهش سرعت روند بهبودی می شود.

نگه داری از درن ها که برای تخلیه ترشحات بکار گرفته می شود.

در صورت بروز درد توصیه می شود که حتماً از دارو های مسکنی که پزشک تجویز کرده است استفاده کنید.

به منظور کاهش میزان تورم در بخش های جراحی شده حتماً گردن خود را به شکل صاف نگه دارید. بنابراین گردن را زیاد نچرخانید و یا خم نکنید.

استفاده از کمپرس های سرد می تواند باعث کاهش تورم التهاب در ناحیه گردن شود. از قرار دادن یخ به طور مستقیم روی پوست پرهیز کنید زیرا که باعث از بین رفتن جریان خون و عوارض ناشی از آن شود.

تزریق چربی به صورت

تزریق چربی چیست؟

تزریق چربی، یک روش جوانسازی پوست می باشد که از چربی به عنوان یک فیلر استفاده می شود. فیلرها یا حجم دهنده های پوستی، دسته ای از مواد تزریقی می باشند که با ورود به لایه ای از پوست، موجب حجم دهی و جوانسازی پوست می شوند. در روش تزریق چربی، از چربی خود بدن فرد متقاضی استفاده می شود. به همین دلیل اثرات ماندگارتری نسبت به سایر فیلرها دارد و همچنین چون ماده خارجی نیست، بدن واکنش بدی در برابر آن ندارد. تزریق چربی، پروسه ای است که طی آن چربی از نواحی ذخیره بدن کشیده می شود و بعد از سانتریفیوژ در نواحی مورد نظر تزریق می شود. نواحی که از آن چربی ها کشیده می شود بسیار اهمیت دارد. انتخاب محل کشیدن چربی، باید به پزشک سپرده شود تا چربی که از فرد می گیرد برای تزریق مجدد مناسب باشد. یکی از تزریقات زیبایی دیگری که انجام می شوند تزریق فیلر برای خط خنده است که می تواند به زیبایی هرچه بیشتر شما کمک کند.

تزریق چربی نیازمند انجام یک روش پیچیده برای گرفتن بافت های نرم فیلر می باشد. ناحیه ای از بدن در نظر گرفته می شود و چربی از این ناحیه گرفته می شود. از جمله نواحی متداول برای گرفتن چربی می توان به کناره های ران، پهلو ها و شکم اشاره کرد. با انجام لیپوساکشن چربی از این نواحی استخراج می شود. سپس این چربی به ناحیه مورد نظر انتقال داده می شود.

این بسیار مهم است که انجام فرایند تزریق چربی را به چه کسی می سپارید، به این دلیل که کشیدن چربی به روش لیپو از نقطه مبدا نیازمند داشتن دانش بالا در زمینه اقدامات لاغری و چربی کشی است، بهترین انتخاب شما می تواند بهترین دکتر تزریق چربی پوست در تهران باشد. چرا که اگر چربی مورد نیاز برای این اقدام از محل مناسب و به روش درستی تهیه نگردد، ممکن است مشکلات متعددی برای فرد پیش بیایند.

چربی در چه نواحی تزریق می شود؟

چربی در نواحی مختلف صورت قابل تزریق است. معمولا یکی از بیشترین موضع تزریق چربی ناحیه صورت می باشد اما نواحی چانه، گونه ها، چین خط خنده و زیر چشم و در برخی نواحی باید با احتیاط بیشتری تزریق انجام شود. همچنین در نواحی که چروک های سطحی وجود دارد مانند چروک های پشت لب یا ناحیه خطم اخم از نانوفت استفاده می شود. البته نواحی دیگری مانند پشت دست و پاها به دلیل آتروفی بافت نرم نیز انجام می شود.

روش تزریق چربی به صورت

پوست افراد به دلایل مختلفی از جمله سن، ژنتیک، مراقبت نادرست از پوست و … دچار خشکی می شود. پزشک، با برداشتن چربی از قسمتی از بدن، آن را به صورت فرد تزریق می کند. معمولا چربی مورد نیاز را از قسمت هایی مانند ران و پهلوها که دارای چربی بیشتری هستند، بر می دارند. این چربی ها از طریق سوزن هایی مخصوص، وارد منافذ پوست می شود و مقدار چربی مورد نیاز صورت را تامین می کنند. این سوزن ها ممکن است چندین بار وارد منافذ پوست شوند که هر بار مقداری چربی به پوست تزریق می نمایند. سلول های چربی بعد از اینکه وارد پوست شدند، بلافاصله از طریق خونرسانی جذب بافت پوست می شوند. صورت انسان بیش ترین تاثیر را بر روی زیبایی ظاهری اش دارد. فرد تا زمانی که جوان است، دارای صورتی با پوست شاداب و با طراوت است اما همین که پا به سن پیری می گذارد، این عامل در کنار اثر گذاری عوامل دیگر کیفیت پوست و زیبایی او را تحت تاثیر قرار می دهند.

به همین دلیل است که بسیاری از افراد به دنبال یافتن راهی هستند که بتوانند مشکلاتی که در پی افزایش سن برای صورتشان پیش آمده را برطرف کنند.

کاربرد تزریق چربی به صورت

برطرف کردن شلی و افتادگی پوست

کانتور خط فک

رفع نواحی فرو رفته صورت مانند گودی زیر چشم ها و شقیقه ها

رفع عقب رفتگی چانه

محو کردن زخم ها و چاله های ناشی از جوش و آکنه

جوانسازی پوست

پر کردن چین و چروک اطراف دهان و زیر بینی

حجم دهی به لب ها

برجسته سازی گونه و چانه

درمان فرورفتگی های ناشی از افزایش سن

رفع چاله های ناشی از جوش و آکنه در صورت

مزایای تزریق چربی به صورت

از آنجایی که چربی ها حاوی سلول های بنیادین هستند، زمانی که چربی در ناحیه مورد نظر تزریق می شوند علاوه بر افزایش حجم، در ناحیه موجب جوانسازی نیز می شود.

از مزایای تزریق چربی به صورت می توان موارد ذیل را نام برد:

پیوند اتولوگ ( پیوند از بدن خود شخص) به عنوان پر کننده های پوستی، خطر و اکنش های حساسیتی به مواد بیگانه را کاهش می دهد.

باعث برطرف کردن گودی زیر چشم و پشت پلک می شود.

زاویه سازی فک و چانه و کانتورینگ صورت

خط خنده خطوط بین دهان و بینی را رفع می کند.

افزایش حجم گونه

باعث رفع اختلالات ایجاد شده در صورت در اثر عوامل مختلف می شود.

سبب جوانسازی و زیباسازی پوست می شود.

ماندگاری تزریق چربی

به طور کلی ماندگاری تزریق چربی به عوامل بسیاری بستگی دارد. اما ذکر این نکته الزامی است که حجم از چربی که تزریق می شود به صورت صد درصد باقی نمی ماند بنابراین پس از تزریق مقداری از حجم چربی افت می کند و این مقدار قابل پیش بینی نیست و گاهی اوقات اگر فرد افزایش حجم بیشتری مد نظر دارد برای ترمیم تزریق چربی مراجعه کند.

به طور معمول تزریق چربی به مدت 1 تا 3 سال در ناحیه مورد نظر دوام دارد اما این مدت در تمام افراد یکسان نمی باشد و در کل وابسته به مراقبت های خود بیمار و  نوع پوست آنها دارد. با رعایت و مراقبت بیماران، این میزان ماندگاری ممکن است تا 5 سال هم ادامه داشته باشد.

کاندیدای مناسب برای تزریق چربی

هدف از تزریق چربی، افزایش حجم کلی یا پر کردن بخش هایی از بدن می باشد که دچار کاهش حجم شده اند. رایج ترین محل های تزریق چربی شامل صورت، پشت دست، افتادگی های پوستی و همچنین حجم دهی به سینه و باسن می باشد. برای انجام این کارها، باید چربی در بدن فرد به اندازه کافی وجود داشته باشد که بتوان چربی ها را از آن ناحیه به بخش مورد نظر انتقال داد.

مواردی که در مورد تزریق چربی باید در نظر گرفت

چربی یک پر کننده طبیعی است که می تواند برای افزایش حجم به کار رود. چربی از بدن شما گرفته می شود بنابراین نگرانی در مورد پس زدن آن یا انتقال بیماری وجود ندارد. چربی را می توان از جایی از بدن برداشت که چربی اضافه دارد. متداول ترین محل برای برداشتن چربی، شکم، ران و پهلو است. همیشه مقداری از چربی جذب می شود و برای جبران این مسئله، تزریق تا حدودی بیش از اندازه کافی انجام می شود.

اقدامات قبل از تزریق چربی

بهتر است از چند هفته قبل از تزریق چربی مصرف آب را بالا ببرید و با این کار به پوست خود آبرسانی کنید. آبرسانی به پوست و تامین آب مورد نیاز بدن، قبل از تزریق چربی بسیار مهم است.

چنانچه بیماری خاصی دارید یا اینکه داروهای خاصی مصرف می کنید، می بایست به پزشک اطلاع دهید.

چنانچه آسپرین و داروهای ضد التهابی مصرف می کنید، بهتر است برای مدتی تحت نظر پزشک مصرف آن ها را متوقف کنید. بعضی از این داروها ممکن است میزان خونرسانی به بدن را افزایش دهند، که این امر سبب انباشته شدن خون در نواحی مختلف بدن شده و کار را برای پزشک سخت می کند.

از 6 هفته قبل از عمل تزریق چربی، از استعمال دخانیات خودداری کنید تا پوست شما آماده جراحی شود.

حتما از یک نفر بخواهید تا شما را بعد از عمل همراهی کرده و به خانه ببرد.

توصیه می شود برنامه های خود را برای مدتی لغو کنید تا بعد از انجام عمل جراحی مجبور به ترک خانه نشوید. یکی از شروط لازم جهت بهبودی سریع و همچنین موثر بودن عمل جراحی، استراحت کافی می باشد.

مراحل تزریق چربی

برای انجام تزریق چربی، ابتدا از نقاط مختلف بدن به کمک روش لیپوساکشن چربی استخراج می شود. چربی استخراج شه استریل و خالص سازی شده و سپس با استفاده از سرنگ های خاصی به محل مورد نظر تزریق می شود. به این ترتیب مراحل تزریق چربی در سه مرحله انجام می شود: (1) استخراج چربی، (2) خالص سازی و انتقال، (3) جایگذاری

نتیجه گیری

بیماران باید قبل از انجام هر گونه تزریق حتما تحت نظر پزشک با تجربه و متبحر مشاوره شوند و از انجام این روش در مراکزی که احتمال بروز عوارض پس از تزریق بیشتر است جدا خودداری کنند.